您好，我是高級(jí)育嬰師、健康管理師糖果媽媽?zhuān)�很榮幸能回答您的問(wèn)題！

寶寶十個(gè)月了，一直母乳喂養(yǎng)。最近一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)肋骨突出，平躺的時(shí)候看起來(lái)就是輕微的，加上寶寶偏瘦才16斤，所以不知道是瘦的原因引起的還是缺鈣導(dǎo)致的。

十個(gè)月的寶寶出現(xiàn)了輕微的肋骨外翻，而且寶寶還屬于偏瘦的體質(zhì)，那么極有可能是由于寶寶的體型偏瘦引起的。當(dāng)我們要判斷寶寶是否缺鈣的時(shí)候，是不能用一個(gè)表現(xiàn)來(lái)衡量的，如果寶寶單單只是有一些肋骨外翻，并沒(méi)有伴隨其它的癥狀，那么極有可能孩子并不是由于缺鈣或者是缺維生素D導(dǎo)致的佝僂病，家長(zhǎng)是不必過(guò)于擔(dān)心的。

自從寶寶出生后，缺鈣、補(bǔ)鈣這個(gè)話題一直都存在于媽媽的生活中，家里長(zhǎng)輩們常常用經(jīng)驗(yàn)之談告訴我們，當(dāng)寶寶出現(xiàn)一些癥狀的時(shí)候，就說(shuō)明孩子缺鈣了，其實(shí)，完全按照經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)有點(diǎn)以偏概全。我們平時(shí)說(shuō)的缺鈣，通常指的是寶寶得了佝僂病，主要指的是寶寶體內(nèi)缺乏維生素D導(dǎo)致的對(duì)鈣的吸收不良，從而影響到骨骼發(fā)育。

佝僂病的表現(xiàn)

一般來(lái)說(shuō)，佝僂病多發(fā)生于3歲之前的寶寶。在患病的初期，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)睡不安穩(wěn)、容易驚醒、夜間多汗、精神萎靡、愛(ài)發(fā)脾氣等癥狀，如果病情加重，則會(huì)進(jìn)一步變現(xiàn)在骨骼的變化上。需要注意的是，必須滿足多種表現(xiàn)的時(shí)候，才能確診為佝僂病。

1、小月齡的寶寶，出現(xiàn)顱骨軟化。

2、方顱。

3、乳牙萌出過(guò)晚。

4、肋骨串珠。

5、肋骨外翻。

6、雞胸或者是腿彎，同時(shí)，脊柱也可能會(huì)發(fā)生病理性彎曲。

也許很多人都會(huì)心存疑問(wèn)，有些癥狀和佝僂病很像，那么我們?cè)撊绾稳�區(qū)分究竟是患病還是正常發(fā)育的現(xiàn)象呢？

佝僂病的判斷依據(jù)

一、小月齡的寶寶

當(dāng)寶寶還沒(méi)有添加輔食的時(shí)候，主要是以母乳和奶粉為主。那么家長(zhǎng)就要注意寶寶每天的維生素D攝入是否足夠，對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶來(lái)說(shuō)，還要注意媽媽的飲食結(jié)構(gòu)是否能夠有充足的鈣質(zhì)攝入，同時(shí)，如果媽媽喜歡喝碳酸飲料的話，那么極有可能會(huì)造成寶寶攝入的鈣質(zhì)不足。

二、添加了輔食的寶寶

一般來(lái)說(shuō)，在寶寶每天攝入足夠的奶水和維生素D的基礎(chǔ)上，不挑食的寶寶是不會(huì)缺鈣的。如果是偏食或者是挑食的寶寶，則極有可能會(huì)存在缺鈣的情況。

媽媽關(guān)心寶寶的身體狀況是人之常情，如果家長(zhǎng)實(shí)在是擔(dān)心的話，可以帶寶寶到專(zhuān)門(mén)的兒童醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)，不過(guò)，對(duì)于一些單一的癥狀，如出牙晚、睡覺(jué)出汗等情況，家長(zhǎng)可以仔細(xì)考慮一下是否是由于其它原因?qū)е碌�，最好不要有了�?wèn)題首先就聯(lián)想到了缺鈣上面。

如果我的回答對(duì)您有幫助，歡迎關(guān)注@糖果媽媽?zhuān)�每天給您推送高質(zhì)實(shí)用的育兒知識(shí)！

我是兒科醫(yī)生魚(yú)小南，很高興能回答你的問(wèn)題。

首先很明確地說(shuō)，這個(gè)黑鍋，鈣不背（背鍋是不可能的，這輩子都不可能的）。

什么是肋骨外翻？

1、 寶寶平躺著，肉眼能看見(jiàn)最下緣的肋骨超出了身體的外緣，說(shuō)人話就是高出來(lái)了一塊。

2、 非常明顯的肋骨外翻，站著就能看出高出來(lái)了一塊。

為什么會(huì)肋骨外翻？

1、 大部分寶寶的肋骨外翻，是生理性外翻，也是一個(gè)正常的生理發(fā)育過(guò)程（沒(méi)有其他癥狀）。會(huì)隨著月齡的增長(zhǎng)逐漸恢復(fù)正常。

2、 日常護(hù)理不當(dāng)也會(huì)有輕微的肋骨外翻，比如習(xí)慣側(cè)地從左側(cè)或右側(cè)抱寶寶，調(diào)整一下就會(huì)恢復(fù)正常。

3、 極少數(shù)寶寶肋骨發(fā)育異常。

為什么鈣不背黑鍋？

1、 缺鈣的癥狀如下：不長(zhǎng)牙齒、身體消瘦、出汗多、睡眠障礙、頭發(fā)稀少、愛(ài)哭鬧、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性極高、骨骼發(fā)育異常等情況，才有可能是缺鈣，注意：是可能，最終結(jié)果需要去醫(yī)院進(jìn)一步確診。

2、 不管是母乳喂養(yǎng)還是配方奶喂養(yǎng)，只要奶量攝入充足，寶寶一般不會(huì)缺鈣。

3、 爸媽所謂的缺鈣，一般是缺乏維生素D，維生素D能幫助鈣的吸收。

4、 肋骨外翻不是佝僂病的表現(xiàn)。

魚(yú)小南：80后兒科醫(yī)生媽媽?zhuān)�浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院主治醫(yī)師。

今日頭條年度優(yōu)秀自媒體品牌、頭條健康金處方作者，年度健康頭條號(hào)。

感謝你的邀請(qǐng)！

肋骨外翻，是寶寶平臥時(shí)最下緣的肋骨超出身體的外緣！

嬰兒肋骨外翻的原因有兩個(gè)：一個(gè)是單純的肋骨發(fā)育畸形；另一個(gè)原因就是佝僂病造成的。絕大多數(shù)孩子的肋骨外翻是由于佝僂病造成的。

建議家長(zhǎng)的你帶孩子去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生確診孩子的情況是否為肋骨外翻，是否還有其他佝僂病的臨床體征，然后要化驗(yàn)血鈣，根據(jù)這些綜合情況診斷孩子是否有佝僂病。如果確診為佝僂病，是需要治療的。根據(jù)化驗(yàn)檢查的結(jié)果決定補(bǔ)充鈣和維生素D的量。同時(shí)注意幫助孩子做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，可以幫助改善有佝僂病引起的胸廓畸形。

另外，孩子的褲腰不要太緊，系的太高，長(zhǎng)期壓迫肋骨的發(fā)育也會(huì)造成嬰兒肋骨外翻

了解了導(dǎo)致寶寶肋骨外翻的原因后，作為媽媽的你才能做出好的預(yù)防措施。為了你寶寶的健康成長(zhǎng)，還是多學(xué)習(xí)育兒知識(shí)，才能給咱家寶寶提供健康良好的生長(zhǎng)環(huán)境。

醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有肋骨外翻的定義，這只是一種表現(xiàn)。

肋骨外翻不是病，肋骨串珠才是病。

兩者有什么區(qū)別？看圖??

肋骨外翻經(jīng)常被一些醫(yī)生認(rèn)為是缺鈣的表現(xiàn)，其實(shí)并不然。

肋骨外翻是偏瘦寶寶的正�，F(xiàn)象

主要是因?yàn)楦共考∪獠话l(fā)達(dá)、腹壁張力低造成的，和缺鈣沒(méi)關(guān)系。隨著寶寶皮下脂肪的增加和腹部肌肉力量不斷增強(qiáng)，這個(gè)情況會(huì)改善。

肋骨串珠往往是佝僂病的典型表現(xiàn)

是骨骼病變的一種表現(xiàn)。出現(xiàn)了這種情況需要盡快就醫(yī)，確定佝僂病的病因。如果是缺維生素D或者缺鈣導(dǎo)致的，需要根據(jù)醫(yī)囑補(bǔ)充相應(yīng)的藥物或者補(bǔ)充劑。目前佝僂病大多是因?yàn)槿狈�維生素D造成的。

所以，肋骨外翻不是病，不需要補(bǔ)鈣。肋骨串珠才是病，而這往往是由于缺乏維生素D造成的，單獨(dú)補(bǔ)鈣也沒(méi)有太好的效果。

李純營(yíng)養(yǎng)師，熱愛(ài)育兒和營(yíng)養(yǎng)，關(guān)注我過(guò)得更多的母嬰營(yíng)養(yǎng)知識(shí)吧！

一直以來(lái)，好多人誤認(rèn)為寶寶肋骨外翻，是因?yàn)槿扁}造成的。但事實(shí)卻不是這樣的。肋骨外翻的形成和下面因素有關(guān)：

（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

一、生理性正常發(fā)育。因?yàn)閶雰汗穷^比較軟，又是以腹部呼吸為主，腹部起伏時(shí)，位于肋骨最下端的幾根常常會(huì)隨著呼吸往外擴(kuò)張，久而久之就變成了肋骨輕微外翻情況，不過(guò)這種情況到寶寶三歲以后會(huì)變正常的，所以寶媽不需要緊張。

二、不正確的抱姿。有的家長(zhǎng)是右手抱孩子，讓孩子的左側(cè)肋骨緊貼在身上。這樣會(huì)造成寶寶左右肋骨發(fā)育不協(xié)調(diào)，也會(huì)有肋骨外翻的現(xiàn)象出現(xiàn)。

正確的抱姿應(yīng)該是：抱孩子時(shí)要盡可能的讓孩子兩側(cè)的肋骨都能夠緊貼住媽媽的胸前。

如果孩子肋骨已經(jīng)出現(xiàn)了外翻了，這種抱姿也可以糾正和改善孩子的情況，當(dāng)然，只限于三歲以內(nèi)的孩子。

三、給孩子穿太緊的褲子。有的媽媽擔(dān)心寶寶的褲子會(huì)掉下來(lái)，所以給寶寶穿很高的褲子，或者褲子勒得比較緊，勒到了肋骨，也會(huì)造成肋骨外翻的現(xiàn)象出現(xiàn)。

（圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)）

四、病理性肋骨外翻。這種是由于缺乏維生素D造成的佝僂病。寶寶在缺乏維生素D的情況下，就會(huì)導(dǎo)致寶寶吸收鈣不足。從而引發(fā)肋骨鈣化不足，使得寶寶的肋骨出現(xiàn)凹凸不平的癥狀。不過(guò)現(xiàn)在人們生活水平普遍比較高，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的比較少，而且佝僂病的肋骨外翻是比較嚴(yán)重的。

如果出現(xiàn)這種情況的話，應(yīng)該多帶寶寶進(jìn)行戶外活動(dòng)，同時(shí)多補(bǔ)充維生素D。另外，早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎嬰兒也應(yīng)該及早多補(bǔ)充維生素D，預(yù)防缺鈣造成的佝僂病。

寶寶平躺，肋骨有些外翻，這也許并不是孩子缺鈣的表現(xiàn)。因?yàn)槲业呐畠涸谝粴q多的時(shí)候也是醫(yī)生說(shuō)肋骨有些外翻，但是考慮到孩子的奶量正常，加上維生素AD都在正常的吃，所以我們并沒(méi)有過(guò)分的擔(dān)心，伴隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，肋骨外翻的情況已經(jīng)沒(méi)有了。

對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，怎樣來(lái)判斷他是不是缺鈣呢？我們先來(lái)看看孩子的哪些癥狀不是缺鈣：

第一，孩子出牙晚，走路晚，不是缺鈣，我女兒九個(gè)月長(zhǎng)出第一顆牙，朋友的孩子快一歲半才走路，這些都不能證明孩子就缺鈣。

第二，孩子的囟門(mén)過(guò)大，就是缺鈣。孩子的囟門(mén)過(guò)大，但是一般孩子的囟門(mén)都會(huì)在一歲半到兩歲之間閉合，囟門(mén)過(guò)大是和孩子的頭型有關(guān)，并不是孩子缺鈣的表現(xiàn)。

第三，肋骨外翻，孩子越小越瘦，就會(huì)越明顯，但這并不是缺鈣的表現(xiàn)。

第四，孩子比同齡人各自偏小，并不是孩子缺鈣，每個(gè)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育都有自己的周期，如果過(guò)于矮小，也應(yīng)該是等到孩子三周歲后再去細(xì)查。

第五，孩子有佝僂病就是缺鈣，孩子有佝僂病不是缺鈣，而是缺乏維生素D，

對(duì)于一歲以內(nèi)的孩子來(lái)說(shuō)，每天保證600毫升的奶量，孩子是不會(huì)鈣的，但是如果么有足夠的維生素D，鈣是不能被充分吸收的，所以父母?jìng)円�注意的是�?/p>

第一，孩子每天要保證曬太陽(yáng)1-2個(gè)小時(shí)；

第二，如果不能保證充足的日照，那么就給孩子把維生素D補(bǔ)上，尤其是北方的冬天，孩子最好要報(bào)AD吃上，來(lái)保證孩子的鈣的吸收。

所以，孩子肋骨外翻，并不是缺鈣哦，媽媽可以多觀察留意，孩子長(zhǎng)大后這種現(xiàn)象會(huì)自然消失。

寶寶肋骨外翻，不一定是缺鈣

寶寶10個(gè)月，一直母乳喂養(yǎng)，才16斤，確實(shí)偏瘦，我感覺(jué)像是偏瘦引起的。很瘦的孩子，皮膚包著骨頭，很容易看上去肋骨外翻。在此提醒一下，寶寶一般6個(gè)月開(kāi)始添加輔食，10個(gè)月該及時(shí)添加輔食了，以免影響孩子的身體發(fā)育。

如果覺(jué)得孩子也沒(méi)有別的問(wèn)題，還是擔(dān)心缺鈣的話，可以到醫(yī)院做一個(gè)微量元素檢測(cè)，確認(rèn)是不是缺鈣。不要盲目補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣過(guò)量也會(huì)引起骨質(zhì)鈣化，牙齒難脫落，這就過(guò)猶不及了。

肋骨外翻的原因

肋骨外翻不是缺鈣造成的，與膈肌發(fā)育有關(guān)。

膈肌就在胸部和腹部之間的位置，在倒數(shù)第二根肋骨的內(nèi)邊緣。小孩子的膈肌發(fā)育不全，比較僵硬，往里拉著肋骨邊緣，看上去就是肋骨外翻。

膈肌到孩子兩三歲的時(shí)候才會(huì)發(fā)育成熟，之后變得柔軟舒緩一些，就不會(huì)往里拉著肋骨了。

還可能是因?yàn)榇┑难澴友澮�處比較緊，所以顯得像是肋骨外翻，換成背帶褲或者連體褲看看是不是會(huì)好一些。

以上就是我的看法，祝寶寶健康，如有疑問(wèn)，歡迎評(píng)論區(qū)留言交流。

我是兩個(gè)寶寶的媽媽?zhuān)�也是�?jīng)驗(yàn)豐富的育兒?jiǎn)柎疬_(dá)人，歡迎關(guān)注我，獲取更多育兒信息。

有的爸爸媽媽在給孩子洗完澡擦拭身體的時(shí)候，就會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的胸腔折邊有點(diǎn)不對(duì)勁啊，明顯的有點(diǎn)朝外翻啊，這可怎么辦？上網(wǎng)一查，很多人都信誓旦旦的說(shuō)，孩子們肋骨向外翻那是缺鈣，得補(bǔ)鈣！得了，爸爸媽媽們就如奉圣旨般的趕快給孩子補(bǔ)鈣。

那么孩子的肋骨外翻是因?yàn)槿扁}嗎？

答案是否定的。

首先，我們來(lái)看看什么是肋骨外翻。

想知道自己的孩子是不是屬于肋骨外翻，其實(shí)很簡(jiǎn)單，當(dāng)孩子平躺的時(shí)候，如果他們最下面肋骨超過(guò)了身體的邊緣，這就是肋骨外翻了。另外胸骨最下面的兩根肋骨和胸骨之間是沒(méi)連著的，如果孩子呼吸幅度較大的話，也是會(huì)肋骨外翻的。

其次，肋骨外翻就一定是缺鈣嗎？

之所以會(huì)有人認(rèn)為肋骨外翻是因?yàn)槿扁}，主要是把肋骨外翻和佝僂病聯(lián)系在一起了。開(kāi)心爸爸專(zhuān)門(mén)向醫(yī)生咨詢了一下，其實(shí)佝僂癥的表現(xiàn)中是沒(méi)有肋骨外翻這一項(xiàng)的，而是一些類(lèi)似于“肋串珠”，“肋軟骨溝”等。所以這只是大家在認(rèn)識(shí)上的一個(gè)誤區(qū)，佝僂癥和肋骨外翻并沒(méi)有什么關(guān)聯(lián)，也就和缺鈣沒(méi)什么關(guān)系了。

實(shí)際上孩子們肋骨外翻的原因有兩個(gè)：一種是孩子正常的生理發(fā)育過(guò)程，是一個(gè)必經(jīng)的階段。另外一種是單純的肋骨發(fā)育畸形。就目前的情況來(lái)看，絕大多數(shù)孩子的肋骨外翻的情況都屬前者，這個(gè)隨著時(shí)間的推移逐漸消失的。

最后，發(fā)現(xiàn)了孩子肋骨外翻爸爸媽媽要怎么做

盡管說(shuō)孩子肋骨外翻是正�，F(xiàn)象，沒(méi)什么大不了的，不過(guò)爸爸媽媽也是可以通過(guò)一些做法來(lái)使其得到緩解的。比如定時(shí)給孩子撫觸，順著肋骨的長(zhǎng)勢(shì)來(lái)按摩；再比如多鼓勵(lì)孩子運(yùn)動(dòng)，合理的運(yùn)動(dòng)是可以幫助孩子增強(qiáng)內(nèi)臟活動(dòng)，改善胸廓發(fā)育狀況。

如果寶寶屬于偏瘦體質(zhì)，有是輕微的肋骨突出，那么有很大的可能是由于偏瘦引起的，而不是缺鈣現(xiàn)象，家長(zhǎng)不必過(guò)分擔(dān)心。不過(guò)如果寶寶長(zhǎng)期情況得不到好轉(zhuǎn)甚至還有加重的趨勢(shì)，家長(zhǎng)就要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院檢查，排除是否是由于“雞胸”造成的。

什么是雞胸？

雞胸又稱(chēng)鴿胸，是佝僂病的一種表現(xiàn)形式。患胸骨向前隆起畸形，是前胸壁第二種常見(jiàn)的胸廓畸形，發(fā)病率約千分之一，男女比例約4：1，占所有胸壁畸形的16.7%，一般認(rèn)為是肋骨和肋軟骨過(guò)度生長(zhǎng)造成的，胸骨的畸形是繼發(fā)于肋骨畸形的，也可繼發(fā)于胸腔內(nèi)疾病。

易發(fā)人群：有雞胸家族史者；營(yíng)養(yǎng)不良者；先天發(fā)育異常者。如果你家寶寶出現(xiàn)瘦小、不長(zhǎng)個(gè)兒的表現(xiàn)，請(qǐng)帶他及時(shí)去醫(yī)院排除。

如何判斷雞胸？

在患病的初期，寶寶可能會(huì)出現(xiàn)易驚、夜間多汗盜汗、精神萎靡、愛(ài)發(fā)脾氣等癥狀，如果病情加重，則會(huì)進(jìn)一步變現(xiàn)在骨骼的變化上。例如，胸骨向前明顯突出，兩側(cè)肋骨向下、向內(nèi)傾斜下陷，致使胸部變成像雞、鴿、鳥(niǎo)類(lèi)胸骨一樣的形態(tài)，寶寶身材矮小、不長(zhǎng)個(gè)，比同齡兒童發(fā)育要慢得多。

不過(guò)，上述表現(xiàn)也可能是其他原因造成的，具體情況還是需要去醫(yī)院檢查。

預(yù)防方法：

1、孕媽媽要注意營(yíng)養(yǎng)，多吃蛋類(lèi)，動(dòng)物肝臟等富含維生素D及蛋白質(zhì)的食物，每個(gè)新生兒，從出生半個(gè)月開(kāi)始，每天服維生素D400-600IU，一直到2～3歲，如果奶量（包括母奶和配方奶）每天600ml以上，奶中的鈣齡能滿足嬰兒的需要，不需要另外補(bǔ)充鈣。如果每日奶量少于600ml，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。

2、可多曬太陽(yáng)，在正常天氣下，每日曬2小時(shí)左右，曬太陽(yáng)時(shí)不要隔著玻璃、戴著帽子或口罩，否則達(dá)不到抗佝僂病的效果。

3、一個(gè)月的新生兒即開(kāi)始喂服魚(yú)肝油，尤其是早產(chǎn)兒、雙胞胎或生長(zhǎng)迅速的小兒。

建議：平時(shí)可多關(guān)注孩子身體狀況，在孩子0—6歲時(shí)，家長(zhǎng)定期帶孩子做健康檢查。一般來(lái)說(shuō)，在寶寶1歲前要進(jìn)行四次健康評(píng)估，1—3歲半年一次，3—6歲每年一次。（lyj）

咱們大家好像有一個(gè)思想，就是寶寶不管出現(xiàn)了啥問(wèn)題，都先考慮是缺鈣引起的。不好好吃飯是缺鈣，晚上哭鬧是缺鈣，長(zhǎng)得不高更是缺鈣，怪不得有句玩笑話說(shuō)，中國(guó)人補(bǔ)鈣全世界第一！

其實(shí)，寶寶肋骨輕微的外翻，絕大部分都是生理性的，跟缺鈣真的沒(méi)有啥關(guān)系，你就是天天補(bǔ)鈣，人家該翻還是得翻。

這是因?yàn)閷殞毮挲g小，也比較瘦，腹壁的肌肉群張力還沒(méi)有大人一樣強(qiáng)，由于缺乏張力，寶寶躺下的時(shí)候，就會(huì)看到肋骨下緣有點(diǎn)輕微外翻，這不是缺鈣，也不是缺乏維生素D，不需要太過(guò)緊張。

只要寶寶吃的奶夠，不管是母乳還是奶粉，一般不會(huì)有缺鈣的問(wèn)題。對(duì)于純母乳喂養(yǎng)的寶寶，可以每天補(bǔ)充維生素D400個(gè)單位，來(lái)幫助更好地吸收鈣質(zhì)，不需要去過(guò)度補(bǔ)鈣，補(bǔ)得太多，反而可能加重寶寶腎臟負(fù)擔(dān)。