宮頸癌？這是很嚴(yán)重的婦科病哦！但是對(duì)于宮頸癌的癥狀問題，很多人卻很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)，這才是導(dǎo)致宮頸癌嚴(yán)重化的主要原因。其實(shí)你想想就知道，一般來說，哪里生病了，癥狀肯定也主要出現(xiàn)在病癥區(qū)域，如果蔓延到身體其他部位，那只能說明病情嚴(yán)重了，擴(kuò)大了。所以對(duì)于有可能患宮頸癌的人來說，多關(guān)注一下自己下身排出的液體就知道了！當(dāng)然，這種液體也會(huì)出現(xiàn)在內(nèi)褲上，所以不管你有沒有患宮頸癌，上廁所時(shí)一定要經(jīng)常關(guān)注內(nèi)褲上的“痕跡”，就能提早發(fā)現(xiàn)“蛛絲馬跡”。

女生上廁所記得瞄一眼內(nèi)褲，及時(shí)識(shí)別3印記，有助遠(yuǎn)離宮頸癌

1、內(nèi)褲出現(xiàn)黑色小點(diǎn)

一般來說正常的白帶是白色透明且?guī)в幸稽c(diǎn)粘稠的。而我們可以通過白帶的情況來判斷是否出現(xiàn)了病變。所以假如內(nèi)褲上出現(xiàn)的白帶不是透明而是血絲或者其他顏色且伴有嚴(yán)重惡臭的就需要及時(shí)去醫(yī)院做檢查了。

2、內(nèi)褲有血絲

因?yàn)榘讕�是女人身體的一個(gè)晴雨表，我們可以通過判斷白帶的情況來檢查一下自己的身體是否出現(xiàn)了異常。如果白帶出現(xiàn)了血絲或者是白帶突然發(fā)白，就很有可能會(huì)沾染在我們的內(nèi)褲上面，導(dǎo)致內(nèi)褲上出現(xiàn)異物的情況。這時(shí)應(yīng)該要引起我們的重視，因?yàn)檫@很有可能是宮頸癌的前期表現(xiàn)。

3、內(nèi)褲發(fā)臭

女性朋友在日常生活中都特別注重自己的個(gè)人衛(wèi)生，每天都會(huì)清洗勤換洗內(nèi)褲，一般來說女性內(nèi)褲也不會(huì)有什么異味出現(xiàn)。但是女性在患上宮頸癌之后，就會(huì)容易使內(nèi)褲上出現(xiàn)一股臭味，就算是每天換洗內(nèi)褲也會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象，這是因?yàn)榕�性患上宮頸癌后，就會(huì)容易使宮頸部位出現(xiàn)腐爛惡臭現(xiàn)象，所以這個(gè)時(shí)候就會(huì)使白帶的氣味出現(xiàn)變化，從而就會(huì)使女性內(nèi)褲上也有這種難味的氣味出現(xiàn)。

生活中該怎么預(yù)防宮頸癌呢？

當(dāng)然，我們也不是說，只要出現(xiàn)這些癥狀，就一定是宮頸癌，但是至少你要提高警惕，盡快去醫(yī)院做個(gè)檢查是沒錯(cuò)的。而要說預(yù)防宮頸癌，從飲食來說注意，可以多吃一些健康的食品，少吃膨化食品，辛辣食品，燒烤食品等，垃圾類食品。同時(shí)要調(diào)整作息習(xí)慣，不要熬夜，養(yǎng)成好的作息習(xí)慣，鍛煉身體，身體抵抗力高，患癌癥的幾率相對(duì)比較低。

具體可以這樣吃：

1、多吃點(diǎn)胡蘿卜。

胡蘿卜是很多挑食的女性非常不愛吃的食物。但是專家指出，女性最好多吃些胡蘿卜,因?yàn)槔锩婧�有的胡蘿卜素，會(huì)在體內(nèi)會(huì)轉(zhuǎn)化為維生素A，并讓女性的身體免疫功能增強(qiáng)，從而抵御癌癥侵襲。

2、多吃黃豆制品。

黃豆等豆類制品富含植物雌激素，而且此類植物性雌激素含有異黃酮素、木質(zhì)素等能夠抗氧化的營(yíng)養(yǎng)元素，能夠有效抑制子高頸腺癌與鱗狀表皮細(xì)胞癌的生長(zhǎng)，進(jìn)而抵御癌癥侵襲。

3、補(bǔ)充維C和微量元素。

可以常吃魚、瘦肉、食用菌類（尤其是姬松茸）、花生等含微量元素鋅和硒多的食物能夠幫助增強(qiáng)免疫力，而維生素C可以抑制病毒,對(duì)人體也有增強(qiáng)免疫的作用。

4、吃些姬松茸&胡蘿卜素·口嚼片

姬松茸·胡蘿卜素口嚼片，實(shí)際上就是從姬松茸和胡蘿卜中提取到的有效營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。其中姬松茸種含有獨(dú)特的姬松茸多糖結(jié)構(gòu)——β-1，6-D-葡萄糖結(jié)構(gòu)，能直接作用于免疫力，特別是和蛋白結(jié)合的復(fù)合體作用最強(qiáng)，可以增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性和生產(chǎn)能力，增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能，抑制細(xì)胞分裂和調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)反應(yīng)，從而阻撓干擾腫瘤病毒生長(zhǎng)，有激活免疫固本扶正的功效。

這種獨(dú)特的多糖物質(zhì)對(duì)于免疫力的功效，在與β胡蘿卜素結(jié)合后可以得到最大的發(fā)揮，因此建議需要提升免疫的人群，可以直接選擇姬松茸·胡蘿卜素口嚼片，效果會(huì)更好更直接一些。

想要知道自己有沒有宮頸癌，最重要的就是做好宮頸癌的篩查。因?yàn)樵缙诘膶m頸癌是沒有什么明顯的癥狀的，等到有癥狀再去檢查，可能已經(jīng)晚了一步了。

對(duì)于21歲以上的，有性生活的女性，可以開始進(jìn)行每三年一次的宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，比如TCT或者LCT，這個(gè)檢查可以排除宮頸細(xì)胞的惡變，并且可以發(fā)現(xiàn)早期，沒有任何癥狀的癌前病變。

29歲以上的女性，可以進(jìn)行每三年一次的TCT檢查，或者每五年一次的TCT和HPV檢查。如果發(fā)現(xiàn)異常，可以適當(dāng)縮短檢查的間隔的時(shí)間。如果發(fā)現(xiàn)hpv16或者18型陽性，那么可以進(jìn)行陰道鏡活檢來排除惡變，活檢沒有問題后可以回歸到常規(guī)篩查。

宮頸癌的發(fā)生跟長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)的高危型hpv病毒感染有關(guān)，所以在日常生活中，盡量的避免無保護(hù)措施的高危新生活，減少性伴侶的數(shù)量，可以在一定程度上降低hpv感染的可能性。

怎樣才知道自己有沒有宮頸癌？

沒有哪種疾病在到來時(shí)，會(huì)及時(shí)通知本人，換句通俗的話講：“除了青春痘，沒有哪種疾病會(huì)自動(dòng)貼在腦門上！”

所以發(fā)現(xiàn)宮頸癌最直接切有效的方法就是——自己主動(dòng)檢查。

臨床上最常用的是宮頸癌篩查。

如果經(jīng)濟(jì)條件一般，可以單純做宮頸液基細(xì)胞檢查。費(fèi)用根據(jù)地區(qū)有所不同，大約一百多元。有問題的女性可以每一年做一次，宮頸完全正常的女性可以每3年做一次。

如果經(jīng)濟(jì)條件好的女性可以在此基礎(chǔ)上，增加HPV檢查項(xiàng)目。

HPV全稱人乳頭瘤病毒，是目前已知的宮頸頭號(hào)殺手，沒有之一。目前的臨床數(shù)據(jù)表明，高危型HPV感染是宮頸癌發(fā)生的必須條件。99.7%的宮頸癌中都能發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染的身影。

通常情況下HPV感染宮頸后，會(huì)通過10-15年的漫長(zhǎng)侵蝕，導(dǎo)致宮頸癌變。因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸HPV感染，并及時(shí)治療；及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前變，并及時(shí)控制，是完全可以把癌變路上的宮頸拯救回來的。

宮頸癌三個(gè)信號(hào)請(qǐng)記清

信號(hào)1：不規(guī)則出血

主要表現(xiàn)為非經(jīng)期的陰道流血或性 生活后出血。

需要注意的是，女性絕經(jīng)后出現(xiàn)異常陰道流血，也有可能是宮頸癌。

信號(hào)2：陰道分泌物異常

分泌物一般呈白色或淡黃色，無異味，剛開始比較少，隨著病情的發(fā)展，量逐漸增多。

到了晚期會(huì)出現(xiàn)大量陰道排液，且伴有惡腥味。

信號(hào)3：其他表現(xiàn)

如下腹疼痛、尿頻尿急尿血、下肢浮腫，這些一般是晚期才出現(xiàn)，因癌腫壓迫坐骨神經(jīng)或侵犯骨盆壁所致。

宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤，由宮頸上皮內(nèi)瘤變逐漸發(fā)展而來。宮頸癌主要通過細(xì)胞學(xué)（TCT）檢查聯(lián)合人乳頭瘤病毒（HPV）檢查發(fā)現(xiàn)，陰道鏡+病檢確診。

宮頸上皮內(nèi)瘤變就是我們常說的癌前病變，主要發(fā)生于25~35歲的女性，通過TCT+HPV雙篩發(fā)現(xiàn)異常，行進(jìn)一步檢查確診。伴或不伴陰道流液，同房后、婦科檢查后出現(xiàn)出血等癥狀。在臨床中主要分為3型，即CIN I、CIN II、CIN III級(jí)，嚴(yán)重程度從低到高。CIN I級(jí)約60%可自行消退，對(duì)于CIN II和CIN III級(jí)根據(jù)病情特點(diǎn)采取宮頸錐切術(shù)、宮頸環(huán)形電切術(shù)（LEEP）或冷刀錐切術(shù)等。

宮頸癌是由宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展而來，分為鱗癌和腺癌兩種。主要表現(xiàn)為宮頸接觸性出血，例如同房、婦科檢查、經(jīng)陰道超聲等。若絕經(jīng)后的女性出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，需要特別重視。宮頸癌還可以表現(xiàn)為陰道流液，呈稀薄水樣，白色或血色，伴有腥臭味。診斷方法主要也是通過TCT+HPV，陰道鏡，宮頸活檢的“三階梯”程序，最終確診是通過病理學(xué)檢查。在治療上主要通過手術(shù)、放療、化療等方法。

那如何預(yù)防宮頸癌呢？首先，定期篩查，對(duì)于有性生活的女性，建議一年做一次TCT+HPV；其次，減少頻繁性交，提高預(yù)防性傳播疾病的自覺性；最后，去年我國(guó)分別上市了二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)的HPV疫苗，大量的臨床研究顯示HPV疫苗可以減少癌前病變的發(fā)生。

本期答主：王靜寧 醫(yī)學(xué)碩士

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要想知道自己有沒有宮頸癌，目前最主要的辦法就是檢查！

這些人要特別注意，她們更易患宮頸癌

我們都知道，宮頸癌的原因是HPV病毒的感染，迄今為止科學(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了100多種類型的HPV病毒，可以說是很容易中招的。那么哪些人要更加重視呢？主要有：首先是過早開始性生活、擁有多位性伴侶的；其次是那些反復(fù)流產(chǎn)、忽略性行為后的清潔的人群；再者，吸煙、忽略經(jīng)期衛(wèi)生的人也是宮頸癌容易眷顧的對(duì)象。

宮頸癌，有家族史的要注意

首先要說的是，并不是說宮頸癌會(huì)遺傳，但是根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，宮頸癌有非常明顯家族聚集現(xiàn)象，也就是說如果家族中有人罹患了宮頸癌，其他女性成員罹患癌概率相對(duì)增加，這可能與相同的生活環(huán)境、生活方式、體質(zhì)有關(guān)吧。著名歌星梅艷芳就是因?qū)m頸癌逝世，其胞姐梅愛芳也都同患宮頸癌。

宮頸癌如何預(yù)防

因?yàn)閷m頸疾病除了有宮頸炎、宮頸柱狀上皮外移之外，還有宮頸癌前病變，就是 CIN病變（子宮頸上皮不典型增生）。以宮頸柱狀上皮外移為例，以前它被稱為“宮頸糜爛”，曾經(jīng)也嚇住了不少女性，現(xiàn)在已經(jīng)知道，它是和激素水平改變有關(guān)的，理論上講不需要治療。但需要提醒女性，有了疾病要到正規(guī)醫(yī)院，不要到小診所或無執(zhí)照的機(jī)構(gòu)就醫(yī)，避免接受不必要的治療。建議準(zhǔn)備懷孕的女性和育齡女性要定期做一下宮頸上皮細(xì)胞篩查、宮頸 HPV檢查，如果發(fā)現(xiàn)問題可以隨時(shí)進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)，對(duì)預(yù)防宮頸癌是有好處的。

接種宮頸癌疫苗也能防止絕大多數(shù)宮頸癌的產(chǎn)生，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，能獲得疫苗保護(hù)的人群年齡為9-26歲；最適宜接種年齡為11-12歲，或在發(fā)生性行為前。

最后，提示廣大女性朋友，如有發(fā)現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、同房后異常出血、絕經(jīng)后異常出血、白帶增多并且?guī)а�絲、有異味，晚期還可能出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹痛、坐骨神經(jīng)痛、長(zhǎng)時(shí)間便秘等，都應(yīng)該引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

您好，自從梅艷芳死于宮頸癌以后，越來越多的人開始了解宮頸癌這個(gè)疾病了。但也正是對(duì)這個(gè)疾病的關(guān)注，使很多人會(huì)覺得很恐慌，擔(dān)心自己也得了宮頸癌。那怎么知道自己有沒有得宮頸癌呢？

宮頸癌的早期表現(xiàn)：

宮頸癌比較典型的早期表現(xiàn)就是同房后出血，很多宮頸癌患者最開始發(fā)現(xiàn)自己有問題，就是因?yàn)橥�房后出血才去醫(yī)院檢查。除了同房后會(huì)發(fā)生出血，也有一些患者是在進(jìn)行婦科檢查后，或者自己使用陰道藥物時(shí)碰觸到了宮頸的病灶，這些情況下也可能會(huì)發(fā)生陰道流血。除了出血，還有些患者可以表現(xiàn)為陰道分泌物增多，可能為白色的或者米泔水樣的分泌物，甚至?xí)�伴有腥臭味。假如出現(xiàn)這些癥狀，最好能及時(shí)的去醫(yī)院檢查，盡早的發(fā)現(xiàn)疾病。

宮頸癌應(yīng)該做什么檢查

想要診斷是否為宮頸癌，需要做的檢查包括婦檢、宮頸細(xì)胞學(xué)刮片檢查。如果在婦檢的過程中看到明顯的癌灶，或者宮頸細(xì)胞學(xué)檢查提示見到異常的細(xì)胞，就需要進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查以及宮頸活檢，通過病理檢查可以明確診斷。

宮頸癌與遺傳、早婚、多性伴侶、HPV病毒感染等多因素有關(guān)，如果有這些高危因素的女性，一定要提高警惕，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，才能取得更好的效果。

子宮頸癌簡(jiǎn)稱宮頸癌，是女性生殖系統(tǒng)中常見的惡性腫瘤。子宮頸癌發(fā)病率在女性惡性腫瘤中僅次于乳腺癌，居第二位。任何年齡都可發(fā)病，39-49歲為發(fā)病高峰，近年來發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。經(jīng)濟(jì)條件較差的中西部邊遠(yuǎn)地區(qū)較經(jīng)濟(jì)條件較好的大城市發(fā)病率高。

對(duì)于女性是否患宮頸癌要根據(jù)是否有危險(xiǎn)因素，有無宮頸癌表現(xiàn)，選擇適宜的檢驗(yàn)和檢查方法來明確診斷。

宮頸癌的發(fā)生與如下因素有關(guān)：高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染；多個(gè)性伴侶、初次性生活早于16歲、初產(chǎn)年齡小、多孕多產(chǎn)；其他病原微生物感染如:沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等,其他行為因素：吸煙、營(yíng)養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差等。

有危險(xiǎn)因素的女性更易患子宮頸癌，患子宮頸癌后可有有如下臨床表現(xiàn)：

(1) 子宮頸癌萌芽期：子宮常有遷延不愈的炎癥、糜爛、增生、創(chuàng)傷等，可表現(xiàn)為月經(jīng)異常，出現(xiàn)經(jīng)量增多或減少，經(jīng)期時(shí)間延長(zhǎng)或不規(guī)律；可有接觸性出血；白帶多或有異臭；小腹（子宮區(qū)）疼痛或腰痛；絕經(jīng)后陰道有時(shí)出血。

(2) 子宮頸癌早期：萌芽期癥狀進(jìn)一步加重。

(3) 子宮頸癌中晚期：癥狀較前更為加重，接觸性出血明顯，出血量多，時(shí)間長(zhǎng)；經(jīng)量或多或少，經(jīng)期時(shí)間延長(zhǎng)；可有米湯樣或膿性惡臭白帶；小腹（子宮區(qū)）疼痛或腰痛加劇；絕經(jīng)后陰道明顯出血；小腹部可觸及質(zhì)硬腫物。

(4) 如果腫瘤進(jìn)一步侵犯到子宮旁的正常組織，甚至侵犯到骨盆壁的神經(jīng)時(shí)，則會(huì)有下腹部疼痛、坐骨神經(jīng)痛，以及因輸尿管被腫瘤壓迫而形成的腎盂水腫，或有腫瘤壓迫直腸引起的里急后重感和腹瀉等現(xiàn)象。

對(duì)于有危險(xiǎn)因素且出現(xiàn)如上臨床表現(xiàn)的女性，因做如下檢查，以明確是否患宮頸癌。

(1) 盆腔檢查：由專業(yè)的醫(yī)生撐開陰道，觀察子宮頸和陰道上半部，從腹部或用指檢的方法可以檢查盆腔內(nèi)器官如子宮、卵巢、輸卵管、陰道、膀胱及直腸是否有外形及體積異常。

(2) 宮頸涂片：每次月經(jīng)結(jié)束后至下次排卵期之前從子宮頸部取少量的細(xì)胞樣品放在玻璃片上，然后在顯微鏡下研究細(xì)胞是否異常。宮頸涂片是目前診斷子宮頸癌最簡(jiǎn)便、最有效的方法。宮頸涂片檢查非常簡(jiǎn)單，且不會(huì)引起子宮頸損傷，也不會(huì)引起疼痛。

(3) 電子陰道鏡檢查適用于已婚或未婚的有性生活經(jīng)歷的婦女，特別對(duì)宮頸糜爛（宮頸柱狀上皮異位）且久治不愈、有接觸性出血史、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查為陽性、亞臨床人乳頭瘤病毒感染患者有重要價(jià)值。

(4) 其他子宮頸癌檢查方法包括：B超檢查、CT檢查、MRI檢查、PET-CT檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、胸片檢查、靜脈腎盂造影檢查、膀胱鏡檢查、陰道鏡檢查、診斷性宮頸錐切術(shù)等。

宮頸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)就是病理，所以一切圍繞宮頸癌的篩查手段，都是為了取到宮頸的細(xì)胞和組織。當(dāng)然，因?yàn)楦呶Ｐ虷PV是宮頸癌的元兇，所以，HPV的檢測(cè)也有意義。

這些信號(hào)提示有宮頸癌的可能

如果你出現(xiàn)這幾個(gè)表現(xiàn)，那要小心，有可能是宮頸癌或者癌前病變。

不規(guī)則陰道流血，尤其是同房后出血。

大量陰道分泌物，水樣的，或者有惡臭，抗感染治療無效者。

當(dāng)然，更多的宮頸早期癌或者癌前病變沒有明顯的癥狀，這就需要宮頸癌的定期篩查來幫忙抓住壞蛋。

公認(rèn)的宮頸癌的篩查分三步走

1、宮頸脫落細(xì)胞檢測(cè)（TCT或者LCT）+HPV檢測(cè)。

這兩個(gè)項(xiàng)目比較簡(jiǎn)單，操作也方便，一般使用特制的刷子，刷取宮頸表面的細(xì)胞，用作檢查。

如果兩者均為陰性，那么有問題的可能性極低。如果有一項(xiàng)或者兩者都有問題，或者病人有出血或分泌物不好的表現(xiàn)，需要進(jìn)入下一步的檢查。

2、陰道鏡檢查+宮頸活檢

第一步篩查有問題或者有疑問的情況下，可以進(jìn)一步做陰道鏡檢查+宮頸活檢。這個(gè)也是小手術(shù)操作，比較方便。

不過有些醫(yī)院可能需要預(yù)約上一段時(shí)間。所以，如果病變比較明顯，也可以直接做宮頸活檢，而不等陰道鏡的預(yù)約，不然可能耽誤診斷和治療。

3、宮頸錐切

如果前兩步提示有問題，比如宮頸有癌變，但是浸潤(rùn)范圍不能明確，或者是宮頸癌前病變，那么可以通過宮頸錐切來判斷癌變的范圍或者癌前病變是否已經(jīng)發(fā)展為癌了。錐切可以選擇冷刀或LEEP刀。

而且宮頸癌前病變和宮頸癌Ia1期的年輕患者，也可以通過宮頸錐切進(jìn)行治療，切緣陰性沒有病變累及。可以暫時(shí)不切子宮，以后定期復(fù)查。

總之，為了能預(yù)防宮頸癌，可以打HPV疫苗。定期做宮頸癌的篩查，為早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療提供機(jī)會(huì)。

作者：復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院（上海紅房子醫(yī)院）婦科鄒世恩主任醫(yī)師

宮頸默默地守護(hù)著子宮，但是它是個(gè)啞巴器官，所以宮頸癌無法感知發(fā)現(xiàn)，而要通過主動(dòng)定期檢查來發(fā)現(xiàn)和篩查。

目前主要通過TCT和HpV來進(jìn)行篩查：

沒我HPV就沒有宮頸癌

但是HPV高危型的16.18大概引發(fā)70%的子宮頸癌

其他14種引至30%左右的子宮頸癌

TCT對(duì)宮頸癌的檢出率為100%

如果出現(xiàn)CIN(宮頸上皮內(nèi)瘤變)，一定要開始重視規(guī)范治療

宮頸是子宮的一道防盜門，陰道的炎癥和病毒感染，多數(shù)會(huì)止于宮頸表面。宮頸一旦出現(xiàn)了癌前病變需要切除了，這個(gè)防線就會(huì)被破壞。如果不幸發(fā)生了癌變，這是可能連子宮都要一并切除了。

所以女性一定要重視宮頸問題，包括：宮頸炎癥、宮頸息肉、宮頸尖銳濕疣、宮頸肌瘤、宮頸癌前病變（CIN），宮頸HPV感染、宮頸癌、宮頸裂傷、宮頸機(jī)能不全。

記住一句：預(yù)防大于篩查 篩查大于治療