您好，很高興回答您的問題，希望我以下的回答對您有所幫助。

更年期，又叫圍絕經(jīng)期，自然情況下多發(fā)生在女性45~55歲之間，是每一個女性都得經(jīng)歷的時間段。此階段預示著卵巢功能的衰退，雌、孕激素顯著下降，在此期間因激素水平的變化，圍絕經(jīng)期的女性會出現(xiàn)一些生理和心理上的變化，今天淼哥和大家一起聊一聊更年期焦慮。

為何如此焦慮？

1、生理上

因雌、孕激素的減退，會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、潮熱和自主神經(jīng)紊亂等一些短期癥狀，你可能因為這些癥狀感到煩躁。月經(jīng)來的時間變得看”大姨媽”自己的心情而定；面、頸和胸口總是感覺悶熱、出汗，弄得身上很不舒服；自主神經(jīng)紊亂引起的心悸、失眠、健忘等癥狀，失眠的夜晚里，懷疑自己是不是生什么怪病了等等。唉~，這一堆煩人的事!

2、心理上

女性是最怕衰老的。卵巢衰功能減退，相當于正式宣布身體機能慢慢步入衰老的過程了，皮膚會變得暗淡、松弛，乳房也會下垂，夫妻生活質量下降等，這些預示著女性衰老的事情會隨之發(fā)生。她們變得擔憂、緊張甚至害怕衰老，但請試想：生老病死，誰能逃得出這自然規(guī)律。

3、家庭上

由于生理上的變化，圍絕經(jīng)期女性的情緒波動很大，有些時候會變得很難控制自己的脾氣。變得易怒、暴躁的她們也許本意并非如此，如果家庭成員不多理解或者不多包容她們，而是把“更年期”變成一句指責或者含有貶低意思的詞語，那是很傷害她們的，家庭的不和諧，焦慮感自然升級。

4、社會上

因身體機能的衰退，她們也許會變得健忘、變得易勞累、變得工作能力不再突出，此時也許會因為工作和社會交往的壓力，出現(xiàn)焦慮。

如何面對焦慮?

1、擺正自己的心態(tài)，更年期每個女性都要經(jīng)歷的過程，可以試著了解處于更年期的女性身體的變化，注意平時的休息、鍛煉，培養(yǎng)一些興趣愛好，試著調節(jié)自己的情緒。

2、家庭成員需給予更年期的女性多點關心和理解，少點責怪和爭吵，不給他們增加額外的壓力和焦慮，才能更加祥和的度過這一時期。

3、出現(xiàn)圍絕經(jīng)期癥狀的女性，需排除其他器質性的疾病，對于癥狀嚴重的患者，可以就診醫(yī)院，進行心理干預或者藥物治療。例如長期失眠、嚴重焦慮、潮熱較重、骨質疏松等患者給予激素補充治療，但須在醫(yī)生的指導下用藥，因為激素和某些腫瘤的發(fā)生相關。

更年期焦慮，應如何應對？

在更年期的婦女非常容易出現(xiàn)焦慮癥

一方面由于更年期婦女內在雌激素水平迅速減退，因此出現(xiàn)內分泌激素水平的變化，從而導致患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。如《頭痛、頭昏、失眠、多夢精神差》等…因此誘發(fā)焦慮

更年期婦女出現(xiàn)的焦慮癥，應引起高度重視。

更年期婦女的情緒，一般比較焦慮煩躁，由于得不到應有的重視，最重導致有些人產生了輕生的念頭

更年期主要有生理及心理倆方面的表現(xiàn)。生理上《失調、潮熱汗出、睡眠質量下降、頭昏、心悸失眠、多夢》;心理上《情緒緊張、坐立不安、煩躁易怒、多疑、焦慮》等…

生理上的問題，可以用對癥的藥物加以治療，來緩解更年期帶來的不良情緒與痛苦

心理上的問題，主要以溝通交流，多參加鍛煉身體，做一些有益身心的活動，多與人交談交流，訴說內心的焦慮情感。更多的是親人與家人多關心更年期的照顧，多體諒與鼓勵她們，讓她們認識到更年期應有的自然現(xiàn)象，放松她們的心情，減輕她們的壓力與顧慮。

更年期婦女，更多的是了解更年期應有的自然規(guī)律，應樂觀的對待，不必過于擔心，癥狀明顯的應用一些藥物治療，更多的是從心理上克服更年期帶來的負面情緒。

人到了更年期，基本上也就是退休前后這段時間，由于工作所帶來的意義和樂趣都聚然間消失，人在這個時候的心理往往會出現(xiàn)對生存的意義產生了懷疑，覺得自己的價值已經(jīng)得不到體驗，因“光陰的無情流逝而產生了無可奈何花落去的遺憾”，加上兒女都在忙于工作，沒有時間陪伴，久而久之，就開始出現(xiàn)焦慮、情緒低沉、心情抑郁或自我封閉、孤僻無常。這些都是更年期人最常出現(xiàn)的問題。

更年期怎樣保持身心健康，緩解不良情緒？

首先要認識自己。人的成長離不開社會環(huán)境與自然環(huán)境。也就是說，我們是通過對外部環(huán)境的逐步認識才成熟和成長起來的。所以我們要提高自己的心理素質，必須正確認識自己與所處的社會環(huán)境與自然環(huán)境的關系，樹立正確的價值觀，擺正自己在外界環(huán)境中的位置。

所謂價值觀就是我們每一個人的生活目標，包括興趣、愛好、信念、信仰與追求，對自己、對他人、對社會的愛。一個人如果沒有價值觀，他必然感覺到生活索然無味、無所事事、無所作為。價值觀可以使人們有生活的動力、活力和樂趣，充滿了自信、堅韌、頑強的精神。并能使人得到心靈上更高的幸福感與滿足感。生活會變得有滋有味，豁達開朗，會有做不完的事情，會在自己癡迷的心靈世界中，即使再苦再累也能體驗到無窮的樂趣。有了積極的價值觀和心靈寄托與生活目標，我們定會勇敢積極的面對和戰(zhàn)勝一切困難挫折，戰(zhàn)勝身體疾病與心理問題。

更年期只有投身于自己的興趣、愛好與追求的積極價值觀中，也就是有所作為，他才能體會到生命的真諦，才能從內心體驗到自己存在的幸福與滿足，心靈才能不空虛，才能滿心喜悅的生活，才不會感覺到厭倦與無聊。以積極的心態(tài)面對一切，才能體驗到真正的健康快樂、幸福和滿足。

最近收治了幾例更年期焦慮的患者，也得出了一些心。今天李醫(yī)生就給大家科普一下什么是更年期焦慮？得了更年期焦慮應該怎么辦？

什么是更年期焦慮？

更年期焦慮是指：更年期婦女卵巢功能減退、垂體功能亢進，分泌過多的促性腺激素，出現(xiàn)精神心理、神經(jīng)內分泌和代謝等方面的變化，引起各器官系統(tǒng)的癥狀和體征。

更年期抑郁的癥狀主要有以下四個方面

(1)精神癥狀:患者主要表現(xiàn)為抑郁、焦慮、偏執(zhí)和睡眠障礙等癥狀。焦慮癥狀主要表現(xiàn)為患者終日焦急緊張、心神不定，無對象、無原因的驚恐不安。嚴重者可見坐立不安，搓手跺腳，并伴有多種自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和軀體不適感。

偏執(zhí)癥狀表現(xiàn)為敏感多疑，對人不信任、多思多慮、無事生非、猜疑叢生�；颊呖捎幸刹∮^念、恐癌、對自己的健康有不安全感也很常見，導致患者不斷檢查、不斷就醫(yī)、不斷治療。

睡眠障礙主要表現(xiàn)為入眠困難、睡眠淺、易驚醒和睡眠時間減少。

(2)血管運動障礙癥狀:患者常發(fā)熱或忽冷忽熱，出大汗，稱為“潮熱”。有時伴有頭暈，每天可發(fā)生幾次或幾十次，并多在夜間發(fā)作。有的婦女甚至出現(xiàn)胸悶、氣短、心跳加快、血壓升高等癥狀，均由于血管功能失調引起。

(3)泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:大約40%的更年期婦女出現(xiàn)應力性尿失禁、尿頻、尿急。還可出現(xiàn)陰毛及腋毛脫落、性欲減退、陰道分泌物減少、性交時出現(xiàn)疼痛感等癥狀。

(4)代謝相關癥狀:①肥胖，尤其是腹部及部等處脂肪堆積。②關節(jié)疼痛，尤其是膝關節(jié)疼痛更為明顯。③骨質疏松，主要表現(xiàn)為腰背疼痛。

更年期焦慮應該怎么治療？

1、西藥治療

藥物治療許多新型抗抑郁藥，如SSRIs(如艾司西酞普蘭、帕羅西汀、舍曲林等)、SNRl（度洛西�。簩τ诮箲]的軀體癥狀效果明顯），以及5-羥色胺部分激動劑(如丁螺環(huán)酮和坦度螺酮)、抗癲癇藥(普利巴林)等可作為GAD藥物治療的首選，尤其是長期治療安全有效。

苯二氮卓類藥物(如阿普唑侖、地西泮和勞拉西泮等)、TCAs(如米帕明、阿米替林等)與喹硫平緩釋劑等藥物，雖然抗焦慮療效肯定，但因為不良反應、耐受性，以及長期使用的安全性，或者研究證據(jù)較少等不作為首選，但可以短期使用或臨床試用。

2、中藥治療

中醫(yī)沒有明確的更年期焦慮病名， 更年期綜合“驚悸”、“卑揲癥”等有非常密切的關系。 該病與心、肝、腎三臟相關，其發(fā)病機制主要為上實下虛。 絕經(jīng)期婦女肝腎虧虛，陰不制陽，患者臨床癥狀中常伴有潮熱汗出、心煩不寐等癥，表標，腎陰虧虛為本。 臨床施治從清肝養(yǎng)心、滋陰益腎入手。① 心失所養(yǎng)，方用甘麥大棗湯加減；② 肝氣郁結，方用柴胡疏肝散加減；③ 心脾兩虛，方用歸脾湯加減；④ 氣郁化火，方用丹梔逍遙散合左金丸加減； 每日 1 劑，煎 2 次共得水煎液400 mL，于 9：00 和 14：00 各服用 200 mL。

3、心理治療

心理治療主要是認知行為治療(CBT)，CBT能顯著減輕GAD癥狀，療效與藥物治療相仿；近年來國外開展的基于網(wǎng)絡和電腦的CBT(ICBT)也有證據(jù)顯示有效，尤其是長期隨訪療效穩(wěn)定。但此方法需要在專業(yè)的心理治療師的引導下進行。

不管什么方法都需要您放平心態(tài)、多運動、合理飲食，從根本解決問題。這時是一個女人的特殊時期，因此更需要家人的理解與寬慰。如果您有什么問題請咨詢我，我最近會一直在線。

更年期的焦慮，我們每個女性都會遇到。因為無論是誰，都不可能逃脫衰老。我們的身體就好像一臺機器，在運轉到了一定的年限，機器就會老化，這是每個人都必須面對的。

要應對焦慮，我們首先就是要明白:更年期是躲不過的，每個人必須面對。而只有抱著一顆平常心來看待更年期這個事情，就不會有那么多的焦慮，這是生命必經(jīng)的歷程。

更年期的女性，往往需要面對很多家庭的問題，比如孩子的教育，比如老人的照顧，很多時候壓力大，負擔重，也是更年期女性焦慮的原因之一。這就需要我們盡可能的放平心態(tài)，給自己一個適當?shù)恼{節(jié)。

更年期的女性可以多出去交交朋友，很多更年期的女性已經(jīng)退休了，天天在家里圍著鍋臺孩子轉，難免身累心累，也需要適當?shù)姆潘勺约�，讓自己有自己的生活，逛逛街，跳跳舞，放松之后的心情，會不會覺得更好一些了呢？

更年期女性的心煩，脾氣差，其實也自身的卵巢功能衰竭，雌激素水平降低有關。因為卵巢衰老，所以沒有那么多的雌激素，于是出現(xiàn)了皮膚松弛，陰道干澀，失眠，潮熱，情緒差的更年期癥狀。

如果這些癥狀比較嚴重，那么可以尋求醫(yī)生的幫助，我們可以在醫(yī)生的指導下進行用藥，盡量的緩解這種更年期癥狀的出現(xiàn)。

如果是更年期產生的焦慮，屬于伴發(fā)性焦慮情緒（癥），而在更年期期間所體現(xiàn)出更年期的癥狀，有部分與焦慮癥癥狀相似或相同，比如食欲下降、失眠、情緒低落、軀體不適、坐立不安、心情煩躁、情緒激越等。

所以在你更年期期間所反映出的一些焦慮癥所具備的癥狀體現(xiàn)，也未必你就是焦慮癥，只是兩種病癥癥狀的重合度很高相同相似罷了，單純的說緩解焦慮情緒很難做到，只有度過更年期，所謂的焦慮情緒（癥）也隨之緩解或消失。

男女都有更年期，但女性的更年期較為男性的更年期，相對來說癥狀的體驗要嚴重一些，而這種病癥必定是一個生理周期而產生的，絕大部分女性都有更年期的體驗，其癥狀發(fā)作的體驗程度與個人的身體特質有一定的關聯(lián)。

醫(yī)學統(tǒng)計證明，一些在更年期期間，仍然有很忙碌的工作或興趣愛好的女性，其更年期的癥狀表現(xiàn)并不明顯，有些女性只有一些微弱的更年期癥狀的體驗，有些女性甚至這種體驗一點沒有感覺到。

這可能有兩個方面的原因，一個是自身體質和身體特質所決定的，另一方面也有可能是因為工作或個人興趣在忙碌之中，自我感覺的體驗沒有集中到身體不適上來（或癥狀較為輕微，不明顯），或沒有突出性的體驗而較為平穩(wěn)過度了更年期。

但確實有些女性，在更年期期間癥狀表現(xiàn)尤為突出，非常嚴重，甚至對生活都產生了嚴重的影響，有在更年期輕生的病例，原因是忍受不了更年期綜合癥所帶來的痛苦，在更年期所出現(xiàn)的情緒低落，對生活無望，軀體上的痛苦等。

更年期屬于一種綜合癥，之所以稱為綜合癥，就是因為更年期所體現(xiàn)出的癥狀不僅與焦慮癥的一些癥狀相似相同，而且有些癥狀與抑郁癥或精神類障礙疾病也有相同相似之處，在更年期綜合癥的治療上也存在著一定的困難，現(xiàn)階段的治療只有調節(jié)患者的身體激素來緩解或減少更年期癥狀的發(fā)作。

更年期癥狀中的女性在數(shù)分鐘內，不論是春、夏、秋、冬都會產生身體發(fā)熱出汗的癥狀體現(xiàn)，并且是反復的體驗，讓患者極為痛苦，還有俗稱的“50肩”，也就是肩膀痛，似乎在50歲前后都會準時的報道，讓患者感到肩部疼痛，嚴重的，胳膊都抬不起來，對生活上造成一定的障礙。

總結

從更年期綜合癥的這一病癥性的周期性特點，所產生的癥狀，絕大部分是由生理變化而產生的，身體激素不平衡，而造成內分泌紊亂，而由于生理和心理的變化，會讓患者產生一定的焦慮情緒（癥）。

如果單獨的說由于更年期造成的焦慮情緒（癥），基本上無法用任何治療方法去單獨的去緩解焦慮情緒（癥），如果服用一些抗焦慮的藥物，那么在更年期癥狀沒有消失或度過的前提下，基本上對焦慮情緒（癥）（癥）得不到治療的效果，因為這種焦慮是半發(fā)的，而不是原發(fā)的。

伴發(fā)的焦慮情緒（癥）就有其根本性的因素存在，這個因素就是更年期綜合癥，所以緩解或消除焦慮情緒（癥），只有在緩解更年期過程中的癥狀或度過更年期，焦慮情緒（癥）也就自然的緩解和消除了。

不過，患者可以通過參加一些適合自己體力的工作，會有很大興趣的事情去做，適當?shù)膮⒓右恍┙∩砗腕w育鍛煉，尤其可以找一些讓自己可以忙碌起來的，無心顧暇其他的事情，將注意力集中起來去做事，可以緩解更年期綜合癥的一些癥狀，同時也會附帶的減輕焦慮的情緒。

更年期焦慮的主要癥狀表現(xiàn)為情緒緊張、焦慮、煩躁易怒、心神不寧、多疑、脾氣煩躁等現(xiàn)象。另外， 有更年期焦慮的人常出現(xiàn)頭暈眼花、間歇性肌肉酸痛等的軀體癥狀。

更年期焦慮的重要原因是心理社會因素：人到了更年期這個年齡階段，身體開始走下坡路，精力減退，工作效率下降，年輕同事后來居上，社會競爭力面臨挑戰(zhàn)；生活方面上有老人到了體弱多病的年紀，孩子進入青春期不好管教溝通，婚姻生活進入平臺期平平淡淡等等，社會生活要求有升不降，壓力重重；也有生理因素的原因：更年期是人由中年向老年的過渡時期，身體代謝和各器官功能正發(fā)生著相應的改變，特別是內分泌系統(tǒng)的功能逐漸衰老、退化，尤以性腺功能的減退最為明顯，生理的衰退變化帶來心理的不適、不良反應，這些都可能導致更年期焦慮。

緩解更年期焦慮，可以試試以下方法：

1.接納現(xiàn)實

包括更年期面臨的社會生活壓力以及自身生理上的變化。

2.相信自己

相信自己能順利適應、度過，培養(yǎng)良好心境。

3.勇于嘗試

積極接觸新鮮事物，每天做些從未做過的事情，保持身心的興奮性和應激能力。

4.堅持運動

適量的運動有利于消除煩惱，調控緊張與焦慮的情緒，排除負性情緒分泌的化學物質，放松肌肉，促進睡眠。

如果以上的自我調節(jié)不奏效或者實施困難，建議及時聯(lián)系專業(yè)的心理咨詢機構來專業(yè)解決。

更年期是女性的一個特殊時期，這一時期女性由于卵巢功能逐漸減退，會導致體內激素水平的下降，進而引起一系列生理和心理上的改變，即為更年期綜合征。

在更年期眾多癥狀中，情緒改變是大家不得不重視的，由于激素水平的波動，女性常常會出現(xiàn)焦慮、易怒、暴躁等情緒激動，部分女性則可表現(xiàn)為抑郁等情緒低落，這些情緒的改變，會明顯影響女性的生活質量。

雖然更年期癥狀對女性影響很大，但大部分女性的癥狀常常輕微，可以自行調整，大家要注意合理飲食、適當運動，并多與他人溝通，也可以選擇性的分散注意力。對于極少數(shù)癥狀明顯，難以自行調整，且嚴重影響生活質量的人群，大家可積極就醫(yī)診治，必要時可在醫(yī)生指導下使用激素替代治療或調節(jié)情緒的藥物，以改善生活質量。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續(xù)性更新健康知識。

首先，明確是更年期綜合征，心理大體上已經(jīng)接受，擺正心態(tài)，正確對待。

然后，根據(jù)具體的癥狀，如果自己無法承受，必要時則心理�？凭驮\，使用輔助用藥，減輕痛苦。

更年期是人一生中比較尷尬的年齡，

但是又是人必不可少的經(jīng)歷，

因為這個年齡，身體體力精力創(chuàng)造力不如年輕人，

但是身上的擔子一點都不輕，

首先，自己的壽命還很長，

還要繼續(xù)掙錢養(yǎng)家糊口，

其次，子女正在讀大學或者剛剛畢業(yè)，

在中國這個社會下，

父母要承擔一部分子女的婚假房車負擔，

因此這個年齡其實是人一生中壓力最大的時候，

其實，所有的焦慮都是來源對自己能力的否定，

如果人富甲一方，子女早早成為各行業(yè)精英

家人各個事業(yè)有成身心健康

此時的更年期就不會太焦慮。

就因為我們的前途充滿的不確定

自己身心又疲憊不堪，才會焦慮。

而焦慮的本質就是無能為力。

所以應對更年期焦慮，

首先要學會放松，人生走一場

不求風風光光，但求平平安安

不追求過分的物質需求，多注重精神層面

其次，要學會合理的財務規(guī)劃

把家庭財產做一個合理的理財設計

以應對子女婚嫁家人重疾等突發(fā)事件。

有備無患方能安心。

作者簡介，知名失眠康復師

成功幫助1000名失眠患者恢復睡眠。

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