我國成人糖尿病患病率從1980年0.67%，1994年2.5%，1996年3.21%，之后走向快速增長期，到2007年高達9.7%，2010年11.6%！

高達十分之一的概率，意味著每一個家庭都有可能遭遇糖尿病的禍害！

（本圖摘自中華內(nèi)科雜志的文章，數(shù)據(jù)來源于美國疾病預防控制中心，除了美國，高發(fā)的糖尿病已成為困擾全世界人民的慢性病）

然而，由于人們對預防疾病的概念還很薄弱，目前糖尿病爆發(fā)趨勢并沒有被遏制，反而還在進一步快速增長。

你對糖尿病預防的了解，很可能幫助到你的家人或者朋友。且不說現(xiàn)在看病難、看病貴，普通人家病不起，就算病得起，不遭罪嗎？

糖尿病是一個可防、可控的疾病，到了晚期，各種并發(fā)癥將嚴重影響生活質(zhì)量，而在這之前，我們能做非常多的工作！

哪些人容易發(fā)生糖尿��？

1、超重和肥胖的人，包括體重不超標但腹圍肥胖的人：想算自己體重有沒有超標，用體重指數(shù)可以衡量，具體算法是體重（kg）÷身高（m）的平方，算出來大于23表示超重。打個比方，身高170cm，體重70公斤的人，70kg÷（1.75×1.75）=22.86

2、習慣久坐不動的人

3、飲食偏西化或者喜歡高熱量飲食的人

4、已有高血壓、高血脂、高尿酸等代謝異常的人

5、有糖尿病家族史的人

不管是5條中了1條，還是全中，意味著隨著年紀的增長，成為糖尿病后備軍團的概率更大。

糖尿病最恐怖的危害有哪些？

糖尿病發(fā)病5-10年后，各種由糖尿病引起的其他疾病會逐漸顯露出來。在以前，糖尿病發(fā)病年齡大，所以在去世前沒有發(fā)現(xiàn)嚴重的糖尿病并發(fā)癥。

但是現(xiàn)在我們周圍30、40歲的人，甚至20幾歲就患病的人很多，再加上早期沒什么癥狀不容易引起重視，人生一半路還沒走完，并發(fā)癥已經(jīng)開始很明顯，這無疑增加了治療難度，患者本人也會遭受身心折磨。

以下列舉的是四種常見且嚴重的并發(fā)癥，包括：糖尿病視網(wǎng)膜病變導致的失明；糖尿病腎病導致的尿毒癥透析；糖尿病心腦血管病變導致的心肌梗死和腦梗死；糖尿病足部病變導致的壞疽截肢；

就單獨拿尿毒癥透析人群來說，就單憑糖尿病這一個疾病，已經(jīng)打敗其他所有類型的原發(fā)性腎小球疾病的總和，近年來成為導致尿毒癥的第一位因素！

請把這些知識也告訴您的家人！

在短短30年的時間，糖尿病從一個不多見疾病迅速增長成一個最常見的疾病之一，其實糖尿病可防可治，生活方式占了很大部分原因！

第一條：也是最重要的一條，運動！我們有很多糖尿病前期的患者，血糖輕度升高，還沒有達到糖尿病診斷標準，通過堅持運動，可以在完全不吃藥的情況下把血糖降到正常范圍。如果你是個吃貨，忍不住多吃了很多美食，那么就要有消耗的途徑，吃得多又不動，熱量只能堆積起來傷害身體。

第二條：多吃蔬菜、水果，適量吃魚類，少吃紅肉（豬牛羊肉），我們現(xiàn)在的飲食習慣恰恰相反，豬牛羊肉等富含飽和脂肪酸（壞脂肪）的食物吃得太多，而蔬菜水果攝入過少！魚類可以作為蛋白質(zhì)營養(yǎng)的來源，脂肪也多以不飽和脂肪酸（好脂肪）為主。

第三條：戒煙、少喝酒

第四條：高危人群注重糖尿病的早期篩查，關(guān)注自己的血糖。已有糖尿病者，注重并發(fā)癥的預防，平穩(wěn)的血糖控制有益于延緩并發(fā)癥出現(xiàn)的時間！

醫(yī)生的醫(yī)術(shù)再高明，使用的藥物再高級，也比不上自己防控來得重要！

2型糖尿病不用藥物，一樣可以很好控糖。

但是要注意的是，調(diào)理血糖不要只注重降低血糖，而是要消除可能出現(xiàn)的低血糖應激反應，（了解糖尿病應激反應可以看我另一篇問答“得了糖尿病怎么辦”）

第一，調(diào)節(jié)血脂，我們在北京延慶的療養(yǎng)院幫助大量肥胖人群2型糖尿病患者，通過減肥降低血脂，血糖可以恢復正常。原因在于血脂高的狀態(tài)，身體利用血糖的效率大打折扣，換句話說，高脂血癥患者需要更高的血糖才能滿足身體需求，需要做的是降低高血脂引起的胰島素抵抗而不是降糖。

要注意不要吃大量精致米面類食物，這種食物升糖過快降糖也快，然后過量的糖會轉(zhuǎn)化成膽固醇，這才是血脂高最容易被忽視的原因！血脂高會干擾細胞表面的胰島素受體利用血糖，或稱為胰島素抵抗。

第二，定時進餐，糙米、雜豆、魚、肉、蔬菜都要均衡攝入。務必不要讓自己處于低血糖狀況，雜豆和糙米因為富含纖維素或者直接補充纖維素，可以讓糖和脂類緩慢吸收，不會出現(xiàn)血糖和血脂的過山車變化。補充維生素B族，幫助身體正常實現(xiàn)糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝。

第三，篩查可能引起低血糖的應激反應。這一點至關(guān)重要！否則身體在急需血糖時會大量釋放胰高糖素來提升血糖同時抑制胰島素作用。導致應激反應的可能情況有：熬夜！長期加班勞累（包括腦力勞動，大腦需要大量的血糖來提供能量），緊張！恐懼或者壓力等負面情緒。飲食作息規(guī)律，注意休息和放松！很多人都不懂如何放松，即便睡覺也不能得到很好的休息，需要學習春山步療和自我放松導引等放松訓練。

現(xiàn)在更多的糖尿病患者并沒有三多一少的典型癥狀，卻普遍有疲乏無力等能量不足狀況，說明更多的是血糖代謝問題和能量利用問題，一味的降糖只會加重能量不足惡化病情。

第四，注意檢測血糖，又不要過于強調(diào)低血糖。要明白糖尿病人需要的血糖要高過一般人，只有消除了應激反應和其他原因?qū)е碌囊葝u素抵抗，血糖自然會回落。如果通過藥物調(diào)節(jié)過低，反而會激發(fā)身體調(diào)高血糖的動作，加重肝臟負擔。

第五，練習腹式呼吸，通過腹式呼吸給身體給多的能量支持，很多人呼吸太淺，前半口氣還沒進去，后半口氣已經(jīng)吐出來了，沒有實現(xiàn)氣體交換。練習吸氣時鼓肚子，可以滿足足夠的氧氣供應。足量的氧氣可以幫助身體實現(xiàn)正常代謝反應，讓能量充足同時減少了對身體有害的代謝廢物。我為什么說呼吸而不是運動，因為運動會引起身體對血糖的需求增加，在飲食調(diào)理不佳或者運動量過大的情況下，易引發(fā)低血糖問題或者升糖應激反應。需要對飲食做更細致的一對一調(diào)控才可以。

最后，糖尿病并不可怕，可怕的是，你可能至始至終都在制造身體對高血糖的需求，而你所用的藥物可能更進一步加快了這種發(fā)展趨勢，如果你愿意停下來，聽一聽身體的聲音，反思一下自己的行為，你會發(fā)現(xiàn)，血糖紊亂狀況很容易改變。

臨床醫(yī)生善于藥物控制，但是康復卻與藥物控制的理念并不相同，康復醫(yī)學自成體系，需要更深入的了解發(fā)病機理，從身體的應激反應，激素的變化以及細胞的層面上考慮癥狀的意義并提供相應的支持。調(diào)理糖尿病不會一蹴而就，需要慢慢來，找到血糖居高不下的根本原因就好辦了。如果你希望更好的調(diào)控，去看另一篇回答“得了糖尿病怎么辦”，那里把代謝情況詳細解釋。有問題可以留言。生活方式疾病，還需要從生活方式入手調(diào)節(jié)，藥物只能是輔助，機體功能的改善才是根本，要樹立信心，祝早日康復！

專注非藥物調(diào)理，歡迎關(guān)注點贊，有問題留言。Vista在問答第173個回答。

一般對于60歲以下，沒有明顯并發(fā)癥的2型糖尿病患者，建議空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖控制在4.4-10.0mmol/L。

如果是非空腹血糖8.7mmol/L，那么就做到了控糖達標。不過每天的血糖控制還要保持平穩(wěn)，血糖最高值和最低值之差，保持在3mmol/L以內(nèi)為好，防止血糖波動太大。

要保持血糖平穩(wěn)，就要注意合理用藥，適量飲食，多吃蔬菜，主食粗細搭配，飲食種類多樣化，堅持每周運動至少5天，每天30分鐘。

如果是空腹血糖8.7mmol，則比較偏高。就要找到空腹血糖升高的原因。

空腹血糖升高的原因有“黎明現(xiàn)象”、“蘇木杰現(xiàn)象”、藥物劑量不足、夜間加餐量過大等。

當空腹血糖升高的時候，一定要測一下夜間血糖，如果夜間發(fā)生低血糖，空腹高血糖，就屬于“蘇木杰現(xiàn)象”，可適當減少晚餐前口服降糖藥或睡前中長效胰島素的劑量，防止夜間發(fā)生低血糖。

如果是“黎明現(xiàn)象”，可在晚餐前或睡前加用中效胰島素等。

總之，患者要定期監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導下制定合理的控糖方案。

其實最重要的是保證血糖的平穩(wěn)，平穩(wěn)升高和平穩(wěn)下降，這樣不會引起突然的高血糖或者低血糖現(xiàn)象。所有食物都是有熱量的，所以只要攝入食物都會造成血糖的波動，而沒有絕對能夠降低血糖的食物。平穩(wěn)血糖的有效辦法就是“管住嘴、邁開腿”，也就是注重自己的日常飲食習慣，配合適當運動，就可以維持血糖的相對穩(wěn)定。

特別是高血糖、糖尿病的朋友，日常飲食最好是以清淡為主，遠離高油高脂高糖高鹽食物，遠離油炸、零食、甜點、冷飲、燒烤和重口味的食物，當然，其實糖尿病并不是說不能吃含有蔗糖、葡萄糖的食物，只是這些食物不適宜糖尿病、高血糖的朋友食用，對控糖控脂都很不利。烹飪方式可多用蒸、煮、燉、燜、涼拌（不要加過量調(diào)味料）、清炒等方式。另外，要少吃加工驚喜、軟爛利于消化、糊化程度較高的食物，例如糕點、零食、米糊米粥等，利于消化的食物同時糖分的攝入也會更快，對平穩(wěn)血糖十分不利。

可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白、全谷物類食物、蔬菜的攝入量，注意水果的攝入量，不要過量，選擇低升糖指數(shù)和糖負荷的水果食用。主食中可以增加粗雜糧、雜豆、薯類食物，用部分薯類食物代替主食，避免經(jīng)常吃粥類，多煮干飯。吃飯細嚼慢咽，配合蔬菜、肉類一起食用；飯后可以適當走動，能夠更加平穩(wěn)血糖。日�？梢允褂眠m當堅果，堅果中富含不飽和脂肪酸，能夠抑制脂肪和膽固醇的吸收，對于輔助控糖也是有效果的。

我說的是孕期血糖

1.控制總熱量攝入

妊娠初期不需要特別增加熱量，妊娠中、后期每天每公斤體重按25~35千卡計算，并根據(jù)血糖、尿糖等病情隨時調(diào)整飲食。

2.控制單糖攝入

嚴格控制易被體內(nèi)吸收的單糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。選擇纖維含量較高的主食，如糙米或五谷飯。少吃高甜度水果，選擇獼猴桃、柚子等維生素含量高、含糖量低的水果。

3.保證蛋白質(zhì)攝取

患病孕婦的蛋白質(zhì)攝入量應該較正常孕婦增多，其中動物蛋白質(zhì)占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)。

4.控制脂類攝入

控制飽和脂肪酸的攝入量。烹調(diào)用油以植物油為主，比如胡麻油就是極好的，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。

5.少食多餐

每天分三餐主食和三頓點心，特別要避免晚餐與翌日早餐相距過久，可在睡前補充一些點心。

2合理運動通過適度的運動，可促進葡萄糖利用，從而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一種很好的運動方式，每次30分鐘，以不感到疲勞為宜。散步時要盡量避開有坡度或臺階的地方以免摔倒。

警惕產(chǎn)后糖尿病

一般來說，大部分的妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后糖代謝都能夠恢復正常。但有一部分媽媽在產(chǎn)后5～10年發(fā)展為2型糖尿病。

產(chǎn)后5年內(nèi)

是發(fā)展為糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代謝異常者，因此產(chǎn)后進行血糖檢查非常重要。

產(chǎn)后12周

復查口服75克糖耐量試驗，如果正常，以后每2年復查一次。有高危因素者每年檢查一次。同時堅持科學飲食和體育鍛煉。

飲食控制、運動和藥物都可以降血糖，但最有效的方法還是藥物

血糖正常值是指人空腹的時候血糖值在3.9-6.1毫摩爾/升，血糖值對于治療疾病和觀察疾病都有著指導意義�？崭寡�糖大于或等于7.0毫摩爾/升，和/或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診是糖尿病。

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病。

輕型糖尿病患者可以通過飲食治療和運動治療，控制病情。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ)。運動治療，其可增加體力活動，改善機體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強體力，提高工作能力和生活質(zhì)量。

另外，糖尿病病人還應保持良好的心態(tài)，心態(tài)的好壞往往也會影響到血糖控制的好壞。

目前尚無根治糖尿病的方法，以上生活方式控制不佳時，就必須藥物治療，主要的藥物包括磺脲類藥物、雙胍類降糖藥、α葡萄糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、格列奈類胰島素促分泌劑等。1型糖尿病 需要用胰島素治療。2型糖尿病 口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式，方法為原用口服降糖藥劑量不變，睡前晚10∶00注射中效胰島素或長效胰島素類似物，一般每隔3天調(diào)整1次，目的為空腹血糖降到4.9～8.0毫摩爾/升，無效者停用口服降糖藥，改為每天注射2次胰島素。

所以，糖尿病患者要想有效控制血糖，應該從生活做起，養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食習慣，保持好心情。

以上解答希望能為您提供幫助。

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妊娠期糖尿病的病人很容易患上二型糖尿病，要綜合分析靜脈血空腹血糖水平和餐后兩小時的血糖水平確定治療方案。

一般的治療方案都包括飲食控制、運動鍛煉、藥物治療。也就是：管住嘴邁開腿。摒棄一切甜品、飲料，少食多餐。醫(yī)生給過我三個小妙招。

1、30下。每口食物要咀嚼30下以后再咽，可以讓胰島素慢慢釋放，有助于餐后血糖升高值的控制。

2、生菜。吃飯之前先吃菜，即可以產(chǎn)生飽腹感，減少主食的攝入量，又能夠讓生菜產(chǎn)生的果膠附著在腸壁上，減少糖分的吸收。

3、運動。餐后半小時開始運動，當然是很和緩的運動。散步，廣場舞都行。實在不想動就洗個熱水澡吧。都能把體內(nèi)多余的糖分消耗掉。

首先必需聲明：降血糖首先要遵醫(yī)囑按時注射胰島素或 服用降糖藥，不要認為光靠飲食和運動就能將血糖控制好！當然，如果醫(yī)生認為您無需使用藥物的話，您就可以放心大膽的停藥了！

其次，良好的飲食和運動管理能夠輔助控制血糖，瑋瑋建議：

• 胃口好的挑“粗糙”食物吃：
  

所謂胃口好，就是吃一些消化起來比較費勁的食物也沒問題的人，這些人通常比較能吃且吃飯狼吞虎咽，因此，消化能力極強，那么餐后血糖上升的速度也就極快！而選擇吃一些消化有難度的食物則能延緩食物中淀粉和糖分的消化和吸收，從而延緩餐后血糖的上升，有助于血糖管控！

這類食物通常包括：粗雜糧（燕麥、薏米、蕎麥、玉米、綠豆、紅豆、鷹嘴豆等等）、薯類（山藥、芋頭、紫薯等）、根莖類蔬菜（芹菜、菜心、蒿子稈、萵筍等）、綠葉菜（油菜、韭菜、菠菜、油麥菜）、芽菜（綠豆芽、黃豆芽、花生芽等）、菌藻類（海帶、各種蘑菇等）

而消化能力不佳的人則不可如此，即使吃粗雜糧也要提前泡軟了再煮，否則，餐后會非常難受！

• 增加肌肉量，控糖更有效：
  

堅持力量訓練可以增加身體的肌肉含量，而肌肉量的多與少就代表著人體中肌糖原的含量；在血糖過低時，肌糖原可以分解來支援血糖，對于血糖調(diào)節(jié)異常人群是非常有益的；同時肌肉量大，也有助于防控血糖超標。總之，對于糖友來說是受益無窮的！

因此，建議老年人經(jīng)常舉舉啞鈴、拉拉彈力帶，甚至在專業(yè)人士的指導下、通過健身器材進行肌肉鍛煉都是非常值得推薦的！

希望我的回答對您有所幫助！祝好！

生命需要營養(yǎng)，生活也是！

歡迎關(guān)注營養(yǎng)瑋瑋道來！

導讀：小的時候不明白，糖尿病是個什么意思，難道糖吃多了，不光會得蛀牙，還會得糖尿病嗎？后來才逐漸明白，原來糖尿病是一組由遺傳和環(huán)境等多種病因引起的，以慢性高血糖為特征的代謝性疾病群。

1型糖尿病的病因主要是遺傳因素、自身免疫功能缺陷、病毒感染以及其他因素。

2型糖尿病的病因主要是生活方式不合理導致，高脂肪、高蛋白、低碳水化合物膳食會導致肥胖，再加上平時不鍛煉，胰島素抵抗會進行性加重，進而導致胰島素分泌缺陷和2型糖尿病。遺傳、環(huán)境種族、年齡等因素對2型糖尿病均有影響。

糖尿病最典型的癥狀：三多一少：多飲、多食、多尿、體重減輕且伴有乏力。那么一旦得了糖尿病，又該從哪幾個方面調(diào)理呢？看小編細細說來：

飲食方面:

合理平衡膳食，控制熱量的攝入，可少食多餐。

運動方面：

不要空腹運動，采取循序漸進的原則，運動的強度和時間可逐漸增加，健身走和慢跑都是比較適宜的。

藥物方面：

各種類型的糖尿病都應該遵醫(yī)囑服藥。

自我監(jiān)測

學習自我監(jiān)測血糖水平，進行自我監(jiān)測，關(guān)注血糖動態(tài)。

溫馨小提示

合理駕馭幾種方法，對糖尿病不再抱有恐懼心理，讓生活愈加美好。