4月30日，國務(wù)院聯(lián)合防控機(jī)制在北京舉行新聞發(fā)布會 ，邀請上海市衛(wèi)生和健康委員會，上海市醫(yī)學(xué)治療專家組，湖北省醫(yī)療隊，疾控中心和上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹上海疫情的防控工作。 在

會議上，記者詢問了上海華山醫(yī)院感染科主任，上海醫(yī)療專家組負(fù)責(zé)人張文宏，上海當(dāng)?shù)貙＜胰绾卧谧龊霉ぷ鞯耐瑫r做好治療工作。 流行期間湖北的醫(yī)療工作？ 作為專家小組的負(fù)責(zé)人，您如何動員和協(xié)調(diào)這些精英力量？ 根據(jù)張文宏的說法，上海有許多大型綜合醫(yī)院，在國內(nèi)外都享有很高的知名度，并擁有大量的專家。 因此，根據(jù)疫情的發(fā)展趨勢，我們精心安排了湖北援助和留住上海專家的工作，確保了兩支隊伍的高素質(zhì)運(yùn)行。 上海最大的優(yōu)勢是專家資源，但與此同時，如何協(xié)調(diào)這些專家共同努力以取得最大效果也是一個非常關(guān)注的問題。

通常將新型冠狀病毒性肺炎患者送入重癥監(jiān)護(hù)室或急診重癥監(jiān)護(hù)室。 開始的時候，我們意識到這是一場非常復(fù)雜的戰(zhàn)斗。 如果我們不讓跨學(xué)科的精英力量緊密合作，我們可能無法取得最令人滿意的結(jié)果。 因此，在上海之初，我們采取了集中處理的方式。 上海有兩家指定醫(yī)院，一所為成人醫(yī)院，另一所為兒童醫(yī)院。 “到目前為止，如果我不來北京，我應(yīng)該仍在指定醫(yī)院工作�！�

張文宏還介紹說，指定醫(yī)院的具體做法是召集上海最好的專業(yè)團(tuán)隊，包括感染，呼吸，嚴(yán)重疾病，心臟，中醫(yī)等，我們組成了一個高級專家組 由14名專家組成，他們從未離開過指定醫(yī)院，并一站式地為600多名患者進(jìn)行了巡視。 同時，病房中有一個直接針對患者團(tuán)隊的團(tuán)隊。 他們進(jìn)行無縫的視頻回合，并與我們的專家團(tuán)隊對接。 在這個團(tuán)隊中，有大量的支持專業(yè)團(tuán)隊。 除了嚴(yán)重的病例外，還有一支人工肺團(tuán)隊。 人工肺團(tuán)隊不是團(tuán)隊，而是特殊的人工肺團(tuán)隊（ECMO）。 還有一種持續(xù)的血液凈化療法，稱為CRRT療法，還有一組呼吸治療師。 此外，上海還是第一個將心理治療師帶入團(tuán)隊的專業(yè)團(tuán)隊。

：“我于1月20日在上海定居。第一例病例在上海報道后，我開始在上海公共衛(wèi)生中心定居。同一天晚上，我們立即派出了心理小組，因此我們的團(tuán)隊是一個完整的 學(xué)科合作和多學(xué)科合作是我們這次的一大亮點(diǎn)，當(dāng)然，我們也知道，多學(xué)科的醫(yī)學(xué)合作是這一流行病成功的保證，與國際社會相比，我們看到 多學(xué)科工作已經(jīng)開展。這些多學(xué)科的人一直待在治療中心，直到疫情得到控制�！�

“我們所有的治療方法如何協(xié)同工作？最大的恐懼是戰(zhàn)斗。”張文宏說，多學(xué)科的第二個原則 -學(xué)科合作是基于證據(jù)的醫(yī)學(xué)。 結(jié)合多個學(xué)科，只有基于證據(jù)的科學(xué)討論才能促進(jìn)有效的臨床治療并取得最佳結(jié)果。 早期，我們收集了在武漢市獲得的大量初步循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，包括流行病學(xué)，包括治愈率，死亡率，高危因素等，并提出了“一人一 根據(jù)患者病情發(fā)展的不同階段，建議應(yīng)在早期階段預(yù)防疾病發(fā)展為重癥，減少重癥和重癥的整體發(fā)病率， 進(jìn)一步降低死亡率。 因此，多學(xué)科合作是為了降低危重患者的死亡率。 循證醫(yī)學(xué)團(tuán)隊正在逐步推廣一種新的治療策略，也是預(yù)防疾病的進(jìn)展。

張文紅強(qiáng)調(diào)，上海團(tuán)隊和中國其他團(tuán)隊一直在與國際專業(yè)團(tuán)隊就該流行病的中國創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)和原則進(jìn)行不斷的交流，因此，上海團(tuán)隊也是第一個提出最合理的抗病毒治療方案的國家。 國內(nèi)外抗病毒治療的療效。 現(xiàn)在我們還看到許多國際多學(xué)科研究和臨床研究結(jié)果已經(jīng)出來，這證實了這一點(diǎn)。 應(yīng)根據(jù)早期研究成果創(chuàng)新性地提出抗病毒治療作用。 我們適合該患者治療的抗病毒作用。 一方面是抗病毒治療。 張文宏還強(qiáng)調(diào)了糖皮質(zhì)激素的使用。 在抑制炎癥性風(fēng)暴方面，我們有多種治療方法。 早期，中期和晚期治療方案中糖皮質(zhì)激素的使用完全不同。 因此，我們遵循“一個人，一個政策”。 “我們并不總是拒絕使用糖皮質(zhì)激素，但在上海，糖皮質(zhì)激素的比例僅占9％，而正是這一9％的事實正是我們實施了“一人一策”。必要時，何時患病 也許會有明顯的進(jìn)展，我們會盡早介入并取得更好的結(jié)果。這些也是創(chuàng)新。” 張文紅，

說，從早期到中期到現(xiàn)在，上海整體上的重癥患者比例一直在下降。 從一月到二月，危重患者的比例為23％，從二月底到三月初，這一比例為7.4％，而在3月15日之后，大部分為進(jìn)口病例。 “我們還進(jìn)一步實施了一些原則，以防止輕型和普通型向嚴(yán)重和嚴(yán)重疾病的轉(zhuǎn)化，目前僅占3％。” 這些數(shù)據(jù)都顯示了整體中醫(yī)治療方式。 在上海，我們遵循跨學(xué)科合作的模式，遵循循證醫(yī)學(xué)的原則，不斷創(chuàng)新。

“在后期，可能會有大量的進(jìn)口病例傳入，因為國際反流行病尚未結(jié)束，我相信中國和國際社會都仍面臨著巨大的挑戰(zhàn)，這些經(jīng)驗總結(jié)是： 對我們下一階段的防疫工作充滿信心�！�

紅星記者趙倩顏玉成北京報道

編輯陳一熙