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      非特異性肋軟骨炎癥狀及發(fā)病原因 非特異性肋軟骨炎如何預防

      2020-03-28 09:00閱讀(62)

      非特異性肋軟骨炎(Tietze'sdisease)是肋軟骨與胸(肋)骨交界處,不明原因的非化膿性軟骨炎性病變,臨床較為常見。1921年Tietze首先報告此病,故又稱Tietze??|

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      非特異性肋軟骨炎(Tietze'sdisease)是肋軟骨與胸(肋)骨交界處,不明原因的非化膿性軟骨炎性病變,臨床較為常見。1921年Tietze首先報告此病,故又稱Tietze病。

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      流行病學

      本病好發(fā)于青壯年,無顯著性別傾向。多發(fā)于一側(cè)的2~4肋軟骨,亦可為雙側(cè),偶可發(fā)生于肋弓。

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      臨床類型和分類

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      病因與發(fā)病機制

      病因目前尚不明確,可能與病毒感染、胸肋關節(jié)韌帶損傷及內(nèi)分泌異常有關。

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      癥狀

      局部肋軟骨輕度腫大、凸起,有疼痛及壓痛,咳嗽、上肢活動及轉(zhuǎn)身時疼痛加重。病程長短不一,多數(shù)病人癥狀可在2~3月內(nèi)逐漸緩解或消失,亦可時輕時重,反復發(fā)作,遷延數(shù)月或數(shù)年之久。

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      并發(fā)癥

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      實驗室檢查

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      診斷要點

      青壯年多見。常發(fā)生于第2~4肋軟骨肋骨交界處的軟骨側(cè),局部隆起,有壓痛,時輕時重,可反復發(fā)作。X線檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。

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      鑒別診斷

      本病需與肋骨結(jié)核、肋骨骨髓炎、腫瘤相鑒別。

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      治療

      (一)治療

      1、本癥用抗生素及各種理療效果均不明顯,一般采用對癥治療?捎梅晴摅w類鎮(zhèn)痛消炎藥,疼痛劇烈的可使用1%~2%的普魯卡因或加潑尼松龍作局部痛點封閉;中藥治療亦有一定療效。

      2、因本病多呈良性經(jīng)過,多數(shù)病人可以自行緩解。只有局部凸起明顯,疼痛較重而長期不緩解,且病人心理負擔較重,或不能排除惡性腫瘤時,才考慮手術治療。但廣泛的肋軟骨炎不宜采用手術治療。

      (二)預后

      本病多數(shù)可自行消退,預后良好。

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      日常護理

      1、心理護理

      患者由于遭受病痛的折磨,會產(chǎn)生恐懼害怕、抑郁等不良情緒。家屬應該多關心患者,鼓勵患者表達自己的感情和情緒,以此來減輕患者的心理負擔,使其保持樂觀開朗的心態(tài),積極配合治療。

      2、用藥護理

      患者遵醫(yī)矚用藥,避免因擅自停止或增減藥量而引起不良事件的發(fā)生,服藥的同時要注意觀察藥物的不良反應,有異常情況時,及時送醫(yī)以免發(fā)生不良后果。

      3、飲食護理

      高蛋白、高熱量、高維生素的飲食保證營養(yǎng)的供給,并注意飲食衛(wèi)生。加強補鈣,防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

      4、生活管理

      保持室內(nèi)空氣流通,定時開窗通風,溫濕度適宜,并囑患者根據(jù)氣溫變化及時增減衣物,預防上呼吸道感染。囑患者適當鍛煉身體,做一些較緩和的運動,注意勞逸結(jié)合。遠離人員較多的公共場所,預防感染。

      5、復診須知

      患者遵醫(yī)囑復診,根據(jù)醫(yī)生安排復查相關檢查項目。復診時攜帶相關的病歷資料。

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      防治措施

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