流行病學(xué)

多見(jiàn)于40～60歲者，以男性居多。

臨床類型和分類

病因與發(fā)病機(jī)制

發(fā)病原因不明�？砂l(fā)生于角膜潰瘍遺留的瘢痕上，或翼狀胬肉手術(shù)后或創(chuàng)傷后，也可以原發(fā)于健康的角膜上。

癥狀

多發(fā)于中老年男性。瞼裂區(qū)角膜緣為好發(fā)部位，尤以顳側(cè)常見(jiàn)。腫瘤呈膠樣隆起，菜花狀，基底寬，富有血管。腫瘤可向球結(jié)膜一側(cè)深部發(fā)展，或在角膜面扁平生長(zhǎng)蔓延。少數(shù)向眼內(nèi)蔓延甚至侵犯眼眶組織。亦可沿淋巴管向全身其他部位轉(zhuǎn)移。繼發(fā)感染時(shí)，可有漿液膿性分泌物，淋巴引流區(qū)淋巴結(jié)腫大壓痛。

并發(fā)癥

實(shí)驗(yàn)室檢查

組織病理學(xué)檢查見(jiàn)腫瘤細(xì)胞突破上皮基底膜。

診斷要點(diǎn)

1、依靠病史和臨床表現(xiàn)，可做出初步的診斷。

2、明確診斷需要依靠組織病理學(xué)檢查。

鑒別診斷

病理組織活檢可與角膜乳頭狀瘤、角膜內(nèi)上皮癌相鑒別。

治療

病變?cè)缙诩磻?yīng)手術(shù)治療，行廣泛的結(jié)膜和角膜板層切除和板層角膜移植術(shù)。眼內(nèi)組織或眼眶組織被腫瘤侵犯者需行眼球摘除或眶內(nèi)容剜出術(shù)。

日常護(hù)理

1、心理護(hù)理

加強(qiáng)溝通，為患者講解疾病過(guò)程及預(yù)后，消除緊張焦慮情緒。

2、生活護(hù)理

生活環(huán)境舒適、安靜，避免刺激因素。

3、飲食護(hù)理

給予高營(yíng)養(yǎng)、高維生素飲食。

4、用藥護(hù)理

注意觀察術(shù)后用藥的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。為病人講解藥物知識(shí)。

5、健康教育

適當(dāng)休息，提高機(jī)體免度力。注意用眼衛(wèi)生，不能揉眼，局部保持清潔，防止繼發(fā)感染。

防治措施

定期門診復(fù)診，注意有無(wú)腫瘤的眼內(nèi)擴(kuò)散與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。