流行病學

臨床類型和分類

病因與發(fā)病機制

癥狀

一般無自覺癥狀，初起位置較深，以后漸露于結膜表面，表現(xiàn)為瞼結膜面上的黃白色小點，質(zhì)硬，可單個或多個，散在或密集，只有在硬結突出于結膜表面時才有異物感，甚至引起角膜擦傷。有研究認為結膜結石影響淚膜穩(wěn)定性，與干眼癥的發(fā)生有關。

并發(fā)癥

實驗室檢查

診斷要點

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)可做出診斷。

鑒別診斷

1、瞼板腺梗塞

瞼板腺梗塞在瞼結膜可透見小黃點，易與結膜結石混淆，但其位于瞼緣深部，比結石大，邊界無結石那樣清楚，相應處瞼腺開口阻塞。

2、內(nèi)麥粒腫

內(nèi)麥粒腫會形成瞼結膜黃點，但易與結膜結石區(qū)別，其黃點為一個稍微隆起之膿點，比結石大，邊界模糊，無硬質(zhì)顆粒之感，且有紅腫、熱、痛炎癥的典型癥狀。

治療

1、患者一般無自覺癥狀，不需治療。

2、當結石高出結膜有異物感時，可在表面麻醉下用尖刀或注射針頭剔出，術后用抗生素滴眼液滴眼。

日常護理

1、術前護理

（1）給予清淡、營養(yǎng)均衡飲食，避免辛辣、刺激性食物。

（2）給予心理疏導，積極配合治療。

（3）注意用眼衛(wèi)生，眼部有異物感時勿用手揉眼睛。

（4）剔除結石時，注意異物針針尖斜面朝上，勿對著角膜方向，動作輕柔以免刺傷角膜。

2、術后護理

（1）飲食以清淡，易消化和富含維生素的食物為主，如瘦肉、雞蛋、蔬菜及水果等。

（2）結石剔除術后應滴用抗生素眼藥水，涂抗生素眼膏，防止眼部感染。

3、健康教育

（1）教會病人正確的眼部上藥的方法：滴眼藥和涂眼膏的方法。囑病人按時滴藥。

（2）如術眼出現(xiàn)異物感或其他不適時，及時就診。

防治措施

本病多在沙眼、慢性結膜炎的基礎上發(fā)生，故需及時治療原發(fā)病。