流行病學

臨床類型和分類

病因與發(fā)病機制

發(fā)生原因不明，可能與嬰兒生長停滯有關(guān)，也可能與視杯前嵴過度發(fā)育使角膜發(fā)育的空間減少有關(guān)。常染色體顯性或隱性遺傳。

癥狀

單眼或雙眼發(fā)病，無性別差異。角膜直徑﹤10mm，角膜扁平，曲率半徑增大，眼前節(jié)不成比例縮小。常伴有高度遠視或弱視。

并發(fā)癥

常伴有虹膜缺損、脈絡(luò)膜缺損、先天性白內(nèi)障等眼部先天異常和肌強直營養(yǎng)不良、胎兒酒精綜合征和Ehlers-Danlos綜合征等全身性疾病。此外，小角膜常伴淺前房，易發(fā)生閉角型青光眼。不伴有閉角型青光眼的患者中，20%以后可能會發(fā)展為開角型青光眼。

實驗室檢查

診斷要點

依靠病史和臨床表現(xiàn)，結(jié)合角膜直徑測量可作出診斷。

鑒別診斷

通過眼軸和角膜曲率檢查與先天性小眼球的小角膜相鑒別。

治療

視力正常，但仍要堅持長期隨診，及時糾正因角膜因素造成的屈光不正，尤其為遠視眼時更應(yīng)及時糾正，伴有青光眼時應(yīng)進行相應(yīng)將眼壓處理或選擇手術(shù)治療。

日常護理

1、心理護理

解釋疾病過程疼痛的原因，發(fā)展及預(yù)后解除恐懼，緩解精神壓力，減少焦慮情緒。

2、生活護理

適當休息，提高機體免疫力。

3、飲食護理

鼓勵患者進食含維生素豐富、有營養(yǎng)的食物，增強抵抗力。

4、術(shù)后護理

術(shù)后防止繼發(fā)感染，注意觀察術(shù)后用藥的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生。

5、健康教育

指導(dǎo)患者正確飲食，適當體育鍛煉，增強機體免疫力。勞逸結(jié)合，避免勞累。告知患者術(shù)后按時復(fù)診，病情出現(xiàn)反復(fù)及時就診。告知患者術(shù)后輔助治療用藥的目的、方法及注意事項。

防治措施