蛋白高要及時(shí)就醫(yī)，可能是腎的問題，及時(shí)調(diào)理能正常。

無論成人還是小孩，凡是感冒發(fā)燒去醫(yī)院，一般醫(yī)生都會(huì)建議查個(gè)血常規(guī)加C反應(yīng)蛋白，有的醫(yī)院會(huì)查超敏C反應(yīng)蛋白。C反應(yīng)蛋白到底起什么作用？C反應(yīng)蛋白高代表什么意義？今天就來仔細(xì)分析一下C反應(yīng)蛋白這個(gè)指標(biāo)。

C反應(yīng)蛋白其實(shí)是人體的一種保護(hù)性蛋白，由肝細(xì)胞合成。正常情況下，C反應(yīng)蛋白以微量形式存在于健康人體中。當(dāng)人體受到急性感染或組織損傷時(shí)血漿中這類蛋白質(zhì)就會(huì)急劇上升，它可以激活補(bǔ)體，并加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬作用，從而消滅入侵機(jī)體的病原微生物，并清除損傷、壞死、凋亡的組織細(xì)胞。由此可見，當(dāng)體內(nèi)有急性細(xì)菌感染或者組織損傷時(shí)，C反應(yīng)蛋白就有可能升高。

我們?cè)陂T急診看呼吸道感染疾病，C反應(yīng)蛋白通常與血常規(guī)里的白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)合起來看。C反應(yīng)蛋白可用于細(xì)菌和病毒感染的鑒別診斷，細(xì)菌感染時(shí)，血清的C反應(yīng)蛋白可以中度到高度的增高，陽性率可以達(dá)到90%以上，而病毒性感染C反應(yīng)蛋白大都正常或輕度升高。敗血癥或膿毒血癥，C反應(yīng)蛋白可迅速升高，甚至超過200mg/L以上。C反應(yīng)蛋白與感染程度呈正相關(guān)，感染越重，C反應(yīng)蛋白可能越高。C反應(yīng)蛋白與白細(xì)胞計(jì)數(shù)存在正相關(guān)，在患者疾病發(fā)作時(shí)，可早于白細(xì)胞上升，恢復(fù)正常也很快，故敏感性較高。

C反應(yīng)蛋白并不單純是急性細(xì)菌感染的指標(biāo)，它實(shí)際上是一種急性期反應(yīng)蛋白，在手術(shù)創(chuàng)傷、心肌梗死、外傷性組織損傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)期、放射性損傷等發(fā)作后數(shù)小時(shí)也可能迅速升高，病變好轉(zhuǎn)時(shí)，又迅速降至正常。此外，肺結(jié)核活動(dòng)期、晚期惡性腫瘤患者C反應(yīng)蛋白也會(huì)明顯升高。

近幾年研究發(fā)現(xiàn)，在心血管領(lǐng)域中，C反應(yīng)蛋白也有比較重要的意義。炎癥在動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展中起著重要的作用，C反應(yīng)蛋白直接參與了炎癥和動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展的過程。C反應(yīng)蛋白的高低可反映動(dòng)脈粥樣硬化程度。所以，C反應(yīng)蛋白是心血管疾病最強(qiáng)有力的預(yù)示因子與危險(xiǎn)因子。

C反應(yīng)蛋白高了怎么辦？

C反應(yīng)蛋白僅僅是判斷急性炎癥的輔助檢查指標(biāo)，它并不是一個(gè)特異性檢測指標(biāo)，不能用來確診疾病，醫(yī)生在具體看某個(gè)病人時(shí)，通常要結(jié)合病史，臨床癥狀以及其他輔助檢查來綜合判斷。比如某患者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，C反應(yīng)蛋白和血象都很高，口服藥物效果不好的情況下，則需要輸注抗生素進(jìn)行抗感染治療。再比如術(shù)后病人，一般術(shù)后C反應(yīng)蛋白會(huì)升高，術(shù)后7~10天應(yīng)下降，如C反應(yīng)蛋白不降低或再次升高，提示可能并發(fā)細(xì)菌感染或發(fā)生急性血栓栓塞，需要及時(shí)處理。

C－反應(yīng)蛋白(CRP)是免疫學(xué)檢查的一個(gè)項(xiàng)目，是由肝臟合成的糖蛋白，能與肺炎鏈球菌菌體的C多糖發(fā)生沉淀反應(yīng)而命名的。CRP是一種急性炎癥反應(yīng)時(shí)產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，具有激活補(bǔ)體促進(jìn)吞噬等作用。

C－反應(yīng)蛋白測定對(duì)炎癥、組織壞死、惡性腫瘤等診斷和療效觀察中有重要的參考價(jià)值。所以在當(dāng)前血常規(guī)化驗(yàn)項(xiàng)目中都進(jìn)行C－反應(yīng)蛋白檢測，目前常用的是免疫比濁法測定。

正常參考值：免疫比濁法：＜2.87 mg/L。

C－反應(yīng)蛋白在臨床診斷中的意義：

1. CRP升高多見于各種急性化膿性感染、菌血癥、重癥結(jié)核、急性風(fēng)濕熱活動(dòng)期、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性腫瘤等。有時(shí)候慢性炎癥期也會(huì)增高。

2.在風(fēng)濕熱的治療過程中急性或活動(dòng)期CRP可達(dá)200 mg/L，靜止期恢復(fù)正常。

3. CRP水平是判斷組織損傷較敏感的指標(biāo)，組織損傷后 6~8小時(shí)內(nèi)迅速升高，48~-72小時(shí)達(dá)高峰，并在組織壞死持續(xù)情況下保持高水平。因此，對(duì)器質(zhì)性與功能性疾病的鑒別有幫助，器質(zhì)性病變時(shí)升高，功能性病變時(shí)正常。

4.在腎移植手術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí)CRP會(huì)升高。

5.由于檢測方法的改進(jìn)，實(shí)驗(yàn)室可以準(zhǔn)確定量CRP濃度，小于3 mg/L的CRP，被稱為超敏CRP。超敏CRP檢測在急性冠脈綜合征的診斷和危險(xiǎn)性評(píng)估中具有重要的意義，大家也應(yīng)該了解。

要讓C反應(yīng)蛋白數(shù)值恢復(fù)正常，只能是積極合理的治療原發(fā)病，除此之外，沒有更好的辦法。

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謝謝閱讀！

1. C反應(yīng)蛋白是，簡稱CRP。是人體受到感染或組織損傷時(shí)，血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)，是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，由是一個(gè)非常靈敏的指標(biāo)，由炎性淋巴因子，刺激肝臟和上皮細(xì)胞合成。

在感染、創(chuàng)傷、外科手術(shù)、急性心肌梗死、腫瘤浸潤等情況時(shí)，都可引起C反應(yīng)蛋白迅速升高，有的甚至可以達(dá)到正常水平的2000倍。

2. C反應(yīng)蛋白屬于非特異性的指標(biāo)。主要用于結(jié)合臨床病史監(jiān)測疾病。比如：

①評(píng)估炎癥性疾病的活動(dòng)度。

②監(jiān)測系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病和外科手術(shù)后并發(fā)的感染。

③監(jiān)測腎移植后的排斥反應(yīng)。

④C反應(yīng)蛋白，在動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展中起重要作用，被看作獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。C反應(yīng)蛋白的升高反映了動(dòng)脈硬化，存在低度的炎癥過程和粥樣斑塊的脫落。

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經(jīng)常有一些親戚朋友在體檢后拿著生化結(jié)果來詢問，為何我的肝腎功能、血脂等指標(biāo)一切正常，但C反應(yīng)蛋白會(huì)升高呢？另外一些家長因小孩發(fā)燒到醫(yī)院門診看病時(shí)，抽血檢查后也會(huì)經(jīng)常聽到醫(yī)生說：“C反應(yīng)蛋白升高，體內(nèi)有炎癥，需要抗炎治療。”到底這個(gè)C反應(yīng)蛋白是何方神圣？升高又是怎么回事？

C反應(yīng)蛋白為何物？

C反應(yīng)蛋白最早于1930年由美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，是體內(nèi)一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白之一。C反應(yīng)蛋白具有多種生物學(xué)效應(yīng)，在機(jī)體處于感染、炎癥、應(yīng)激狀態(tài)以及組織損傷時(shí)均可升高，由于靈敏度高，所以常作為診斷感染性疾病或風(fēng)濕免疫及結(jié)締組織病的指標(biāo)之一，其水平的高低也可以反映疾病的嚴(yán)重程度。在生理狀態(tài)下，種族、性別、年齡、肥胖和妊娠等因素也可能影響其水平。

C反應(yīng)蛋白升高是怎么回事？

C反應(yīng)蛋白兒童和成人的正常值一般為≤10mg/L，高于這個(gè)數(shù)值都可視為升高。雖然C反應(yīng)蛋白靈敏度高，但其特異性卻較差。許多疾病如感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病、心腦血管疾病、代謝綜合征、手術(shù)和創(chuàng)傷等均可使其水平升高，因此單純以C反應(yīng)蛋白升高很難說清楚是怎么回事，需要結(jié)合臨床癥狀和其他指標(biāo)來進(jìn)行分析。比如小孩常常會(huì)因發(fā)熱、咳嗽和咽喉疼痛到醫(yī)院就診，如果經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)血白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和C反應(yīng)蛋白都升高，診斷為急性扁桃體炎，這時(shí)的C反應(yīng)蛋白升高是由細(xì)菌感染引起的。再如一老年患者因天氣突然變化出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，抽血檢查發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子、血沉和C反應(yīng)蛋白升高，說明該患者為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，此時(shí)的C反應(yīng)蛋白升高是由炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的。

C反應(yīng)蛋白應(yīng)如何降低？

簡單來說就一句話，去除誘發(fā)C反應(yīng)蛋白水平升高的因素即可使其降低。例如上面提到的細(xì)菌感染和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，在使用抗菌藥物殺滅致病菌，或者使用抗炎藥抑制炎癥反應(yīng)后，C反應(yīng)蛋白水平自然就會(huì)降低。

但實(shí)際上并非所有的C反應(yīng)蛋白升高都需要進(jìn)行干預(yù)，由于其太靈敏，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)無法解釋的輕度升高，但檢查者沒有任何不適，如體檢偶然發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白輕度升高，其它一切正常，這時(shí)其實(shí)無需進(jìn)行干預(yù)，也無需過于擔(dān)心，即使放心不下，也可以咨詢檢驗(yàn)科醫(yī)師或?qū)？漆t(yī)護(hù)人員。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉慧，李光韜，張卓莉.C反應(yīng)蛋白與超敏C反應(yīng)蛋白的檢測及其臨床意義[J].中華臨床免疫和變態(tài)反應(yīng)雜志，2011，5（1）:74-79

[2]馬愛華，劉盼，郅紅蕾，何瑩瑩，等.急診發(fā)熱患者C反應(yīng)蛋白和降鈣素原指標(biāo)指導(dǎo)抗菌藥物選擇的臨床研究[J]，2017，27（4）:774-780

C反應(yīng)蛋白是一種在炎癥和組織損傷時(shí)，血清濃度會(huì)升高的蛋白質(zhì)。首先是在肺炎球菌肺炎急性期的患者血清中發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白顯著升高，才逐漸引起人們對(duì)這類急性期反應(yīng)蛋白的關(guān)注。

后來的研究，進(jìn)一步證實(shí)C反應(yīng)蛋白升高提示炎癥反應(yīng)，其數(shù)值越高，細(xì)菌感染的可能性越大。在某些病毒感染，也有可能會(huì)升高，不過升高的程度沒有細(xì)菌感染那么大。當(dāng)C反應(yīng)蛋白大于100，細(xì)菌感染的可能性高達(dá)80%以上。

C反應(yīng)蛋白升高，還見于其他很多疾病，包括一些非炎癥性的疾病，比如肥胖、吸煙、糖尿病、高血壓、尿毒癥、口服激素后、睡眠障礙、慢性疲勞、少量飲酒、抑郁，等等。

很多人一看到C反應(yīng)蛋白升高，認(rèn)為自己所有的病癥，都是因?yàn)檫@個(gè)蛋白引起人體損傷導(dǎo)致的。其實(shí)這是個(gè)錯(cuò)誤的觀點(diǎn)，C反應(yīng)蛋白只是人體有感染或炎癥的一種反應(yīng)，是一種附帶的產(chǎn)物，并非引起疾病的根源。

引起疾病的根源，在于細(xì)菌、病毒等微生物的感染，治療應(yīng)該治療這個(gè)感染的根本，而不是去想方設(shè)法把C反應(yīng)蛋白降下來。事實(shí)上，也沒有這樣的藥物，能把一種血液循環(huán)中的蛋白質(zhì)降解，因?yàn)槊糠N蛋白質(zhì)的降解都是有個(gè)過程的。

但是，通過C反應(yīng)蛋白下降，可以提示疾病正在趨向好轉(zhuǎn)。比如一些細(xì)菌感染，通過治療以后提問回復(fù)正常，C反應(yīng)蛋白會(huì)逐漸下降。如果C反應(yīng)蛋白一直居高不下，說明炎癥反應(yīng)還沒有消退，病情還可能處在進(jìn)展中。

C反應(yīng)蛋白雖然是炎癥反應(yīng)過程中的一種產(chǎn)物，但對(duì)人體是所起的作用是一種積極的作用。因?yàn)镃反應(yīng)蛋白具有抗炎癥的作用，能夠幫助人體的免疫系統(tǒng)對(duì)病原體進(jìn)行識(shí)別，并增強(qiáng)對(duì)壞死細(xì)胞和凋亡細(xì)胞的清除。

因此，對(duì)這個(gè)問題回答的建議是：積極找到C反應(yīng)蛋白升高的原因，治療引起C反應(yīng)蛋白升高的原發(fā)疾病，比如，是否有細(xì)菌和病毒感染以及一些免疫風(fēng)濕異常等疾病。

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當(dāng)我們有感冒、發(fā)熱的時(shí)候，要想知道是細(xì)菌還是病毒感染，一般要到醫(yī)院驗(yàn)個(gè)血常規(guī)，其中很可能包含C反應(yīng)蛋白（CRP)這個(gè)檢測項(xiàng)目。如果這個(gè)值升高有什么意義呢？

CRP升高有什么意義？

CRP經(jīng)常和血常規(guī)一起檢測來鑒別細(xì)菌和病毒感染，如果CRP和中性粒細(xì)胞同時(shí)升高，那么細(xì)菌感染的可能性高，反之病毒感染可能性高。CRP的正常值范圍為0-8mg/L，當(dāng)其檢測數(shù)值在20mg/L以上時(shí)意義更大。另外，像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫系統(tǒng)疾病也會(huì)出現(xiàn)CRP值升高，還有研究表明心肌梗死時(shí)CRP值也會(huì)升高。臨床上如果檢測出CRP明顯升高，應(yīng)該依次排除上述疾病并積極治療，如果病治好了這個(gè)指標(biāo)也會(huì)降至正常。

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我們平時(shí)生病去醫(yī)院看病的時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)建議抽點(diǎn)血做點(diǎn)檢查，其中有一項(xiàng)就是C反應(yīng)蛋白。那它是什么檢查？為什么這么多醫(yī)院和醫(yī)生都會(huì)做這個(gè)檢查？下面我來跟大家講講。

什么是C反應(yīng)蛋白。

C反應(yīng)蛋白，簡稱CRP，指在機(jī)體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)（急性蛋白）。說的簡單一點(diǎn)它就像我們國家的軍隊(duì)一樣，C反應(yīng)蛋白升高就相當(dāng)于國家軍隊(duì)數(shù)量增多了，無非兩個(gè)原因會(huì)導(dǎo)致一個(gè)國家軍隊(duì)數(shù)量增加：戰(zhàn)爭或突發(fā)事件發(fā)生。這下懂了C反應(yīng)蛋白升高的意義了吧。

什么原因?qū)е翪反應(yīng)蛋白升高？概過起來就是兩個(gè)原因：

1. 感染。剛剛已經(jīng)解釋了C反應(yīng)蛋白就像國家的軍隊(duì)一樣，那么感染就是入侵的敵人一樣。當(dāng)有敵人入侵時(shí)，我們國家就要排軍隊(duì)去抵抗，所以說這時(shí)候C反應(yīng)蛋白就會(huì)升高了。這你懂了嗎？
2. 應(yīng)急狀態(tài)。就是說生病了，就好比如是一個(gè)國家發(fā)生了什么天災(zāi)人禍，那么就要緊急出動(dòng)軍隊(duì)去抗災(zāi)救災(zāi)了，這時(shí)候C反應(yīng)蛋白也會(huì)升高。這，你又懂了嗎？

經(jīng)過這樣講，我相信大家都懂了什么是C反應(yīng)蛋白了吧，也知道什么原因?qū)е滤�升高了吧。下面我再跟大家講講升高了要怎么辦？

C反應(yīng)蛋白升高應(yīng)該怎么辦？

剛剛已經(jīng)跟大家講了，它升高無非就是戰(zhàn)爭或者其他應(yīng)急狀態(tài)。那么我們想想敵人都打到家門口了，我們除了應(yīng)戰(zhàn)還能怎么辦？發(fā)生了災(zāi)情，我們除了救災(zāi)沒有別的選擇了。無論戰(zhàn)爭或者救災(zāi)，我們都需要好的裝備，所以說它升高了，我們就只能治療了。具體治療方法要依據(jù)不同情況進(jìn)行，不同的疾病有不同的方法，就像打仗或者救災(zāi)也要看情況帶不同的武器和裝備，故治療方法在此不一一表述。

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C-反應(yīng)蛋白高是怎么回事？應(yīng)該如何降低？

那什么是C-反應(yīng)蛋白？

C-反應(yīng)蛋白（CRP）是在機(jī)體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)（急性蛋白），激活補(bǔ)體和加強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬而起調(diào)理作用，清除入侵機(jī)體的病原微生物和損傷，壞死，凋亡的組織細(xì)胞。

C-反應(yīng)蛋白（CRP）它的高低到底有什么意義？

1. 并發(fā)感染的鑒別 CRP> 100mg/L為細(xì)菌感染;病毒感染CRP≤50mg/L; 革蘭陰性菌感染CRP可高達(dá)500mg/L。
2. 監(jiān)控病情變化及術(shù)后感染 當(dāng)手術(shù)后伴有細(xì)菌感染,高值CRP會(huì)持續(xù)存在。連續(xù)定量地檢測CRP，比只在某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)測定更有意義 。
3. 用于抗生素療效觀察的動(dòng)態(tài) 對(duì)疑有敗血癥的新生兒、對(duì)細(xì)菌感染作抗生素治療 、在粒細(xì)胞缺乏癥或機(jī)體免疫狀態(tài)抑制、急性白血病病人在對(duì)輸血或細(xì)胞毒治療的反應(yīng)過程中， CRP值不超過100mg/l,連續(xù)的CRP測定對(duì)監(jiān)測隱蔽性細(xì)菌感染和了解抗生素療效是一項(xiàng)很有用的篩選試驗(yàn)。
4. 用于器官移植 早期排異反應(yīng):器官移植后，CRP是一個(gè)很有用的監(jiān)測指標(biāo)。在器官移植后的前3d，CRP升高，然后開始下降，如CRP濃度不降，可懷疑存在早期排異反應(yīng) 。
5. CRP在呼吸道感染中的變化 下呼吸道感染時(shí)CRP水平較上呼吸道感染高；細(xì)菌性呼吸道感染CRP較病毒性呼吸道感染高；鑒別肺炎和支氣管炎，急性支氣管炎多源于病毒感染，很少導(dǎo)致CRP濃度顯著升高。例外: 某些病毒感染時(shí)CRP可較高：EB病毒、腺病毒、細(xì)小病毒。
6. 腦膜炎 腦脊液中的CRP量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于血清。細(xì)菌性腦膜炎經(jīng)積極治療后，CRP在幾天內(nèi)迅速下降，CRP對(duì)治療的反應(yīng)要優(yōu)于其它輔助檢查。
7. 尿路感染 CRP濃度大于 100~140mg/ L提示存在細(xì)菌性腎盂腎炎 。
8. 在兒科感染疾病時(shí) <10mg/L (應(yīng)用于感染疾病時(shí)的分界值)；如不是新生兒，病程大于6-12小時(shí)，可基本排除細(xì)菌感染或細(xì)菌已被清除；>25mg/L 細(xì)菌（感染新生兒感染分界值＞2mg/L）；濃度下降 治療有效,病情好轉(zhuǎn)。

總結(jié)：以上就是C-反應(yīng)蛋白的相關(guān)介紹；至于如何降低，只要治療原發(fā)疾病控制感染，待炎癥控制后，C-反應(yīng)蛋白的指標(biāo)就會(huì)下降到正常了。

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我是小影大夫。C-反應(yīng)蛋白檢測很常見，我們感冒發(fā)燒去醫(yī)院，可能會(huì)有血常規(guī)的檢查，還會(huì)有這個(gè)C反應(yīng)蛋白的項(xiàng)目。這個(gè)指標(biāo)跟感冒有什么關(guān)系呢？

C反應(yīng)蛋白是什么？

C反應(yīng)蛋白，簡稱CRP，指在機(jī)體受到感染或組織損傷時(shí)血漿中一些急劇上升的蛋白質(zhì)（急性蛋白），是一種肝細(xì)胞合成的保護(hù)性蛋白，是一個(gè)反應(yīng)炎癥的指標(biāo)。正常情況下，血液中只有微量，但是如果人體出現(xiàn)了感染和組織損害到時(shí)候，血液中C反應(yīng)蛋白就會(huì)升高，那么通過檢測這個(gè)蛋白質(zhì)，就可以反應(yīng)人體有沒有感染或者推測感染的病原體和感染的程度。

一般來說，C反應(yīng)蛋白越高，感染的程度就越重，也是臨床上很關(guān)注的一個(gè)反應(yīng)人體炎癥程度的指標(biāo)。比如感冒發(fā)燒很嚴(yán)重，剛測的時(shí)候C反應(yīng)蛋白很高，白細(xì)胞很高，那么很有可能是細(xì)菌性感染。經(jīng)過抗炎治療后，C反應(yīng)蛋白下降，這也提示病情在逐步的好轉(zhuǎn)。

另外，自身免疫性的疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，強(qiáng)直性脊柱炎等等，也會(huì)引起C反應(yīng)蛋白升高。

C反應(yīng)蛋白是疾病反應(yīng)后的指標(biāo)

人體感染或者損害引起的這個(gè)指標(biāo)升高，這是疾病反應(yīng)后的指標(biāo)。這不是一個(gè)病。

題主說，如何降低C反應(yīng)蛋白。有很多疾病可以引起這個(gè)蛋白的升高，如果一直升高，說明體內(nèi)有炎癥活動(dòng)反應(yīng)。一定要積極得去找出原發(fā)的疾病，治療原發(fā)病，病治好了，C反應(yīng)蛋白才會(huì)下降。

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