吃優(yōu)甲樂(lè)有什么忌口的嗎?:優(yōu)甲樂(lè)是左旋甲狀腺素的商品名,是補(bǔ)充甲減患者缺少的甲狀腺素的,所以是專門用來(lái)治療甲狀腺素功能減退的患者的,吃優(yōu)甲樂(lè)的忌口:-優(yōu)
優(yōu)甲樂(lè)是左旋甲狀腺素的商品名,是補(bǔ)充甲減患者缺少的甲狀腺素的,所以是專門用來(lái)治療甲狀腺素功能減退的患者的,吃優(yōu)甲樂(lè)的忌口其實(shí)也就包括甲狀腺功能減退患者的忌口。
一般甲減的患者要注意控制碘攝入量,少吃含碘豐富的食物,比如以海帶、紫菜、干貝等為首的海產(chǎn)品就大多含有豐富的碘鹽。另外甲減的患者也可能存在甲狀腺腫,所以甲減的患者同樣要注意少吃甘藍(lán)、卷心菜、芥末、核桃、大豆等含有硫氰酸的食物,因?yàn)橛锌赡芤鹉[脹,所以最好少吃。
此外,優(yōu)甲樂(lè)也就是左旋甲狀腺素,是本身人體就含有的激素,所以甲狀腺素功能減退也就去補(bǔ)充甲狀腺素就好了,而且補(bǔ)充的還是人體本來(lái)就缺少的激素,一般不會(huì)有任何的不良反應(yīng),即使是孕期婦女也可以正常補(bǔ)充甲狀腺素。
另外一點(diǎn)值得注意的是,我遇到的很多甲減的患者在補(bǔ)充甲狀腺素片的同時(shí),雖然血液中甲狀腺素水平有所改善,恢復(fù)到正常的范疇,但可能還會(huì)存在一些明顯的精神癥狀,比如甲減患者類似抑郁癥的煩躁、焦慮和情感低落的表現(xiàn),大部分患者可能會(huì)隨著甲狀腺素水平的提升而改變,但確實(shí)有一部分患者,甲狀腺素水平已經(jīng)恢復(fù)正常,但仍然存在明顯的精神癥狀。這個(gè)時(shí)候是需要找精神科醫(yī)生幫助治療的,可以服用抗抑郁藥物也可以服用抗焦慮藥物和鎮(zhèn)靜藥物。
比如之前一位香港大姐就是因?yàn)榧谞钕偎毓δ軠p退,補(bǔ)充甲狀腺素后,甲狀腺素水平已經(jīng)基本恢復(fù)正常,但仍然存在明顯的抑郁癥狀,畏寒,煩躁,焦慮,悲觀等等表現(xiàn),在香港醫(yī)生給其服用抗抑郁藥物治療后,抑郁癥狀才有所緩解。
優(yōu)甲樂(lè)補(bǔ)充的就是甲狀腺素,甲狀腺素不足的時(shí)候我們說(shuō)叫做甲狀腺素功能減退,而甲狀腺素過(guò)多的時(shí)候就叫做甲狀腺素功能亢進(jìn)了,也就是我們常說(shuō)的甲亢,所以在補(bǔ)充甲狀腺素,也就是優(yōu)甲樂(lè)的同時(shí),應(yīng)該定期的復(fù)查甲狀腺素水平,一旦甲狀腺素水平高了,說(shuō)明應(yīng)該減少補(bǔ)充的甲狀腺素劑量了,如果還是不足,或者繼續(xù)減少,可能還需要增加補(bǔ)充的甲狀腺素劑量。
甲減會(huì)有抑郁的表現(xiàn),那么甲亢真的會(huì)躁狂嗎?其實(shí)甲狀腺素功能亢進(jìn)的患者確實(shí)有一些類似躁狂的表現(xiàn),同樣會(huì)給患者的生活和工作帶來(lái)諸多不便。所以我們才要強(qiáng)調(diào)補(bǔ)充甲狀腺素過(guò)程中一定要定期檢查患者的甲狀腺功能水平,根據(jù)甲狀腺素水平高低,調(diào)整補(bǔ)充藥物的幾率。
優(yōu)甲樂(lè)又名左甲狀腺素鈉片,與人體分泌的甲狀腺素具有相同的作用,可促進(jìn)人體內(nèi)物質(zhì)和能量的代謝,增加產(chǎn)熱,還可促進(jìn)身體和智力發(fā)育,對(duì)骨骼、生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)影響顯著,并可提高交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,增強(qiáng)機(jī)體感受,是人體所必需的一種生理性激素。左甲狀腺素鈉是甲狀腺素的左旋異構(gòu)體,具有作用強(qiáng)、口服吸收率高、作用時(shí)間長(zhǎng)、不良反應(yīng)輕等優(yōu)點(diǎn),在臨床上主要用于原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退的長(zhǎng)期替代治療,也可用于治療單純性甲狀腺腫和慢性淋巴性甲狀腺炎,并可用于甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療以及甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療。
口服優(yōu)甲樂(lè)主要在小腸吸收,空腹服用時(shí)吸收率最高,可達(dá)80%,服藥后的3小時(shí)內(nèi)可獲得最大吸收效果,而與食物同服時(shí),優(yōu)甲樂(lè)的吸收率會(huì)大打折扣,通?山档椭60%左右,因此孫藥師建議大家,優(yōu)甲樂(lè)一定要選擇在空腹?fàn)顟B(tài)下服用,這樣可以獲得更穩(wěn)定的促甲狀腺素濃度,有利于藥物充分發(fā)揮療效,為了提高用藥依從性,最好在清晨服用,有研究證實(shí),優(yōu)甲樂(lè)在早餐前30-60分鐘服用,可以獲得最佳的吸收效果,另外,睡前服用也可獲得較高的吸收率,也是不錯(cuò)的選擇,患者可以根據(jù)自身情況,選擇服藥時(shí)間。
食物中的蛋白質(zhì)、纖維素可減慢胃腸道蠕動(dòng),從而延緩優(yōu)甲樂(lè)的吸收速度,使優(yōu)甲樂(lè)的吸收率降低,因此,在服用優(yōu)甲樂(lè)期間應(yīng)避免大量食用肉類、雞蛋、魚蝦等富含蛋白質(zhì)的食物,以及蘋果、芹菜、麥麩、燕麥、豆類、紅薯等富含纖維素的食物,此外,食物中鈣和鐵等礦物質(zhì)可與優(yōu)甲樂(lè)結(jié)合,形成不溶性絡(luò)合物,影響優(yōu)甲樂(lè)吸收,因此,在服用優(yōu)甲樂(lè)期間應(yīng)避免大量攝入牛奶、豆制品、動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鈣和鐵的食物,有研究證實(shí),咖啡也可影響優(yōu)甲樂(lè)的吸收,因此,在服用優(yōu)甲樂(lè)期間應(yīng)避免喝濃咖啡。
最后,紫甘藍(lán)、小白菜、卷心菜、大白菜、芥菜等十字花科蔬菜中含有硫氰酸鹽,硫氰酸鹽可降低甲狀腺的攝碘能力,對(duì)優(yōu)甲樂(lè)的療效也會(huì)產(chǎn)生一定影響,因此,在服用優(yōu)甲樂(lè)期間,應(yīng)避免大量食用十字花科蔬菜,孫藥師給大家一個(gè)建議,將這些十字花科蔬菜做熟,其中的硫氰酸鹽含量會(huì)顯著減少,最好不要生食這些蔬菜。
總之,優(yōu)甲樂(lè)是人體不可或缺的一種生理性激素,空腹服用吸收最好,富含膳食纖維、蛋白質(zhì)、鐵、鈣的食物以及濃咖啡可顯著影響優(yōu)甲樂(lè)的吸收,另外,十字花科蔬菜可降低甲狀腺的攝碘能力,也會(huì)影響優(yōu)甲樂(lè)療效,因此,在服用優(yōu)甲樂(lè)期間應(yīng)避免大量攝入上述餐飲,十字花科蔬菜最好做熟后食用。
參考文獻(xiàn):
左甲狀腺素鈉片說(shuō)明書
優(yōu)甲樂(lè)是治療甲減的藥物,如果是甲減病人、孕婦、產(chǎn)婦等人群,口服優(yōu)甲樂(lè)時(shí)沒(méi)有必要忌口。因?yàn)椋瑤缀鯖](méi)有太大的影響。藥物說(shuō)明書中說(shuō),優(yōu)甲樂(lè)與許多食物同時(shí)服用時(shí)會(huì)降低其吸收率,也就是說(shuō),會(huì)增加藥量。其實(shí),又能降低多少呢?大不了多吃一點(diǎn)就是嘍。尤其是嬰幼兒甲減病人,你讓他們服藥后間隔半小時(shí)再吃奶、吃飯嗎?一般很難做到。所以,不必考慮這些無(wú)關(guān)重要的因素。
甲減病人口服優(yōu)甲樂(lè)時(shí),需要正常食用碘鹽。如果是沒(méi)有懷孕,又不喂奶橋本的甲減病人,建議少吃海帶紫菜等含碘豐富的食物。
優(yōu)甲樂(lè)(左甲狀腺素鈉片的商品名)甲減患者需要長(zhǎng)期服用的藥物,優(yōu)甲樂(lè)含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同,與內(nèi)源性激素一樣,在外周器官中被轉(zhuǎn)化為T3,然后通過(guò)與T3受體結(jié)合發(fā)揮其特定作用,在臨床上主要用于甲狀腺功能減退癥等疾病的治療。有人問(wèn),吃優(yōu)甲樂(lè)有什么忌口的嗎?筆者今天跟大家好好聊聊這個(gè)問(wèn)題。
1.忌與含鐵、鋁或鈣等金屬離子的食物同服
左甲狀腺素本身就容易受到一些食物、補(bǔ)充劑等的影響,與含鐵、鋁或鈣等金屬離子等的食物或藥物同服,會(huì)減少左甲狀腺素的吸收。這些金屬離子主要存在于肉類、蔬菜、牛奶和雞蛋中。另外,濃茶、咖啡、黃豆類和高纖維食物等均可干擾優(yōu)甲樂(lè)的吸收,也應(yīng)避免與此類食物同服。所以說(shuō)明書建議左甲狀腺素應(yīng)于早餐前半小時(shí),空腹將一日劑量一次性用清水送服。若做不到或不方便做到的,可改為睡前服用優(yōu)甲樂(lè)。
2.忌大量含碘的食物
碘是合成甲狀腺素的原料,缺碘可導(dǎo)致甲狀腺腫和發(fā)生甲減的臨床癥狀。雖然說(shuō)在甲減患者的飲食中需要適當(dāng)補(bǔ)充碘,但在服用優(yōu)甲樂(lè)時(shí)則應(yīng)注意避免過(guò)量食用含碘高的食物,如海帶、紫菜、海鮮等,因?yàn)閿z入的碘合成了甲狀腺素,與優(yōu)甲樂(lè)產(chǎn)生相加效應(yīng),會(huì)容易使患者轉(zhuǎn)變成甲亢。
3.慎吃致甲狀腺腫的食物
如木薯、核桃、圓白菜、甘藍(lán)、蘿卜、草莓、花生等食物中,都含有致甲狀腺腫的物質(zhì),這些物質(zhì)可影響甲狀腺激素的合成而引起暫時(shí)性甲狀腺功能減退,但加熱后可使這些物質(zhì)被破壞,所以建議食用上述食物必須煮熟后再吃。
4.補(bǔ)充適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)
有研究顯示,在低蛋白的情況下,甲狀腺功能有低下的趨勢(shì)。且服用優(yōu)甲樂(lè)后機(jī)體代謝率會(huì)有所增加,蛋白質(zhì)消耗也增多,故甲減患者應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。有人問(wèn),甲減患者能否服用蛋白粉?蛋白粉大多由植物蛋白提純制成,是一種比較優(yōu)良的蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑,只要適量食用,甲減患者也是可以食用的。
5.限制甘油三酯和膽固醇攝入
甲減患者由于機(jī)體代謝減慢,對(duì)甘油三酯和膽固醇的代謝降低,容易出現(xiàn)高脂血癥和高膽固醇血癥。而且有研究顯示,高甘油三酯飲食可誘發(fā)甲減。服用優(yōu)甲樂(lè)同時(shí)高脂飲食,會(huì)使藥效大大下降,且患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)則顯著升高,所以應(yīng)限制甘油三酯和膽固醇的攝入。
由于甲狀腺功能減退癥患者的甲狀腺激素水平不足,臨床癥狀可表現(xiàn)為食欲減退,進(jìn)食量下降等,也可能出現(xiàn)腹脹、便秘的情況;且由于產(chǎn)熱減少,患者的基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低。因此,從總體的營(yíng)養(yǎng)治療角度而言,甲減患者飲食遵循“高蛋白、高維生素、高纖維素、低脂飲食”原則,同時(shí)在烹調(diào)過(guò)程中追求色、香、味俱全,以增加患者食欲;可以選擇少量多餐的方式,并注意提供舒適的進(jìn)食環(huán)境,多食蔬菜、水果,每日飲水約兩到三升,鼓勵(lì)甲減患者適當(dāng)活動(dòng),并經(jīng)常進(jìn)行腹部按摩,以促進(jìn)腸蠕動(dòng),減輕便秘,增進(jìn)食欲。
優(yōu)甲樂(lè)是生活中比較常見的藥物,其主要成分為左甲狀腺素鈉。服用優(yōu)甲樂(lè)可以治療非毒性的甲狀腺腫,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā),還可以替代治療甲狀腺功能減退癥狀。
吃優(yōu)甲樂(lè)有什么忌口的嗎?
甲減就是體內(nèi)缺乏甲狀腺激素造成甲狀腺功能降低,從而導(dǎo)致人體的新陳代謝活動(dòng)降低,引起一系列的臨床綜合征。屬于內(nèi)分泌科的常見疾病,患有甲減的人會(huì)出現(xiàn)面色發(fā)白、皮膚干燥、頭暈、頭痛、耳鳴、耳聾、心動(dòng)過(guò)緩、血壓低等癥狀,如果是女性患者,還有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多,甚至是閉經(jīng)、不孕。如果是在胎兒時(shí)期或者是嬰幼兒時(shí)期發(fā)病的患者,還會(huì)威脅到寶寶的大腦以及身體的生長(zhǎng)發(fā)育,造成呆小癥等疾病。
優(yōu)甲樂(lè)是德國(guó)進(jìn)口的甲狀腺激素,又稱左甲狀腺素鈉片。優(yōu)甲樂(lè)的作用,主要是進(jìn)行甲狀腺激素替代治療?纱龠M(jìn)人體內(nèi)物質(zhì)和能量的代謝,增加產(chǎn)熱,還可促進(jìn)身體和智力發(fā)育,對(duì)骨骼、生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)影響顯著,并可提高交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,增強(qiáng)機(jī)體感受。一般是在患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況下,應(yīng)用優(yōu)甲樂(lè)治療。
1、十字花科蔬菜
十字花科蔬菜中罕有硫氰酸鹽,會(huì)降低甲狀腺的攝碘能量,對(duì)優(yōu)甲樂(lè)的治療也會(huì)產(chǎn)生一定的影響。因此在服用優(yōu)甲樂(lè)期間,避免大量吃紫甘藍(lán)、小白菜、卷心菜、大白菜、芥菜等。
2、油膩食物
油膩的食物不僅會(huì)影響胃口,還容易增加身體的消化負(fù)擔(dān),對(duì)某些藥物還會(huì)造成影響。在服用優(yōu)甲樂(lè)期間,油膩的食物需要忌口,以免藥性降低,例如油膩的雞湯,肥豬肉,肥牛等食物都需要忌口。
3、辛辣食物
辛辣食物對(duì)人體刺激性較大,在服用優(yōu)甲樂(lè)期間,這些辛辣的食物都需要忌口,例如芥末,辣椒,洋蔥,大蒜,花椒等食物。
4、避開與豆制品、高纖維食物同服
服用優(yōu)甲樂(lè)時(shí)最好不要與豆類以及葡萄柚、油脂性物質(zhì)、濃咖啡、小麥麩皮等高纖維食物一起服用,豆制品包括黃豆、黑豆及豆制品如豆?jié){、豆腐、豆渣等。最好錯(cuò)開1-2小時(shí)。
1、從小劑量開始
優(yōu)甲樂(lè)的治療需要從小劑量起始,逐漸的增加藥物的用量,直到化驗(yàn)甲狀腺功能正常,確定藥物應(yīng)用的劑量。以后還要定期在醫(yī)生的指導(dǎo)下,微調(diào)優(yōu)甲樂(lè)的劑量。
2、空腹服藥
優(yōu)甲樂(lè)主要是在小腸被吸收,容易受胃酸影響。進(jìn)食后,胃酸分泌量會(huì)加多,這都會(huì)導(dǎo)致人吸收到的藥物減少?崭钩詢(yōu)甲樂(lè)比就餐時(shí)吃優(yōu)甲樂(lè)吸收率更高。
3、哺乳期的婦女如果需要口服優(yōu)甲樂(lè),應(yīng)該先哺乳,再口服優(yōu)甲樂(lè),間隔3-4個(gè)小時(shí)以后再給孩子哺乳,比較安全。
4、4周后需要復(fù)查甲狀腺功能
口服優(yōu)甲樂(lè)以后大約需要4周左右,藥物濃度能達(dá)到比較穩(wěn)定的水平,建議患者的服藥以后4周復(fù)查甲狀腺功能的水平,了解優(yōu)甲樂(lè)的用藥劑量是否需要調(diào)整,一定要監(jiān)測(cè)。因?yàn)橛胁糠只颊邥?huì)存在優(yōu)甲樂(lè)替代量不足,有些患者就會(huì)存在吃過(guò)頭,吃成甲亢的可能性。應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)檢查。
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