作為一名胃腸外科醫(yī)生，我來(lái)回答一下這個(gè)問(wèn)題。男性5年前得了腸癌，當(dāng)時(shí)做了放化療，現(xiàn)在還能不能要小孩，我想你關(guān)心的是以下幾個(gè)問(wèn)題：

（1）做了放化療會(huì)不會(huì)影響要小孩子

你老公做了放化療，放化療是有一定毒性的，包括對(duì)生殖細(xì)胞也會(huì)有毒性，生殖毒性主要包括致畸和不育。有一些化療藥物會(huì)損害性腺，對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，化療藥物可能會(huì)損害男性生殖器，有可能會(huì)影響生育能力。

腸癌常用的化療藥物為卡培他濱，奧沙利鉑，氟尿嘧啶，這些藥物的生殖毒性并不是很大，你和你的老公可以先試試自然受孕，如果懷不上，可以去醫(yī)院檢查一下，小蝌蚪是不是存在異常，如果有問(wèn)題，可以考慮試管嬰兒。

至于放化療之后，生出來(lái)的孩子會(huì)不會(huì)導(dǎo)致畸形，這個(gè)可能性也有，但是非常小，懷孕之后，定期產(chǎn)檢，如果是嚴(yán)重的畸形，通過(guò)產(chǎn)檢都是可以發(fā)現(xiàn)的。

（2）大腸癌會(huì)不會(huì)遺傳

絕大部分大腸癌是散發(fā)的，并沒(méi)有遺傳性，是可以正常生育后代的，完全沒(méi)有問(wèn)題。但是，也有一些遺傳性的大腸癌，最常見(jiàn)的為家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合征，這兩種疾病都是常染色體顯性遺傳，如果你老公是這兩種病其中之一，那么后代有50%的概率患上這些疾病，想要小孩之前，可以去做遺傳咨詢(xún)，基因檢測(cè)，可以通過(guò)遺傳學(xué)手段，確保生下來(lái)的孩子不會(huì)攜帶致病基因。

總而言之，腸癌患者是可以要小孩的，懷孕之前要做好各種準(zhǔn)備，請(qǐng)咨詢(xún)你的醫(yī)生。

我是小影大夫。5年前發(fā)現(xiàn)腸癌，經(jīng)過(guò)放療和化療后，目前能不能要小孩。題主的意思是怕腸癌放化療后會(huì)不會(huì)影響要小孩，也擔(dān)心腸癌會(huì)不會(huì)遺傳給小孩。腸癌經(jīng)過(guò)治療后，現(xiàn)在五年過(guò)去了，沒(méi)有任何復(fù)發(fā)的跡象，說(shuō)明已經(jīng)是臨床治愈了，完全可以要小孩，懷孕后定期產(chǎn)檢即可。

腸癌治療后五年，臨床治愈

我們用五年生存期要評(píng)價(jià)癌癥的預(yù)后，一般過(guò)了五年，沒(méi)有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，就算是臨床治愈。

發(fā)現(xiàn)腸癌，經(jīng)過(guò)手術(shù)，放療和化療。放化療對(duì)身體會(huì)有一定的影響，但是已經(jīng)經(jīng)過(guò)了五年，身體已經(jīng)完全恢復(fù)了正常的水平。所以放療和化療不會(huì)對(duì)現(xiàn)在有影響�？梢宰匀皇茉�。如果經(jīng)過(guò)了努力，依然懷不上，就要去專(zhuān)科檢查下。

發(fā)現(xiàn)得早的腸癌可以完全治愈。得了腸癌已經(jīng)治愈的人不在少數(shù)，都已經(jīng)恢復(fù)了正常的工作和生活。但是不要忘了定期體檢。雖然說(shuō)已經(jīng)是臨床治愈，但是依然有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。

腸癌有一定的遺傳傾向

腸癌有一定的遺傳傾向，主要是有家族性息肉的人，息肉容易惡變?yōu)槟c癌。但是這個(gè)過(guò)程要經(jīng)過(guò)幾年甚至幾十年。所以有腸癌并不是生孩子的禁忌癥。

腸癌的發(fā)生與很多因素有關(guān)。目前能早期發(fā)現(xiàn)腸癌的手段是腸鏡。有腸癌家族史的，定期做腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有息肉的，及時(shí)切除，定期隨訪(fǎng)即可預(yù)防腸癌，所以不必?fù)?dān)心會(huì)遺傳給后代。

我是小影大夫，想了解更多醫(yī)學(xué)知識(shí)，請(qǐng)關(guān)注我。

腸癌都是由腸息肉演變來(lái)的，而腸息肉具有一定的家族遺傳性，就是所謂的息肉型體質(zhì)，從腸息肉發(fā)展到腸癌至少需要五到十年時(shí)間，你只要搞清楚這里面的因果關(guān)系，就不會(huì)因此而迷惘了。難道人家有腸癌家族史的人就不要小孩了嗎？現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)這么發(fā)達(dá)，對(duì)付個(gè)腸息肉可以說(shuō)小菜一碟。等小孩到一定年齡之后定期做腸鏡檢查就OK了，象你老公這種情況其實(shí)早就有腸息肉了，只是沒(méi)有重視，拖了多少年才發(fā)展成腸癌的，如果早檢查，早發(fā)現(xiàn)，息肉及時(shí)通過(guò)腸鏡處理掉，就什么事也沒(méi)有。本人就是家族遺傳的息肉型體質(zhì)，外婆56歲腸癌過(guò)世；母親62歲確診腸癌，經(jīng)手術(shù)治愈，現(xiàn)在74歲，身體康��；本人從45歲左右定期檢查腸鏡，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)處理掉，沒(méi)有任何問(wèn)題。

很多癌癥患者在化療后因?yàn)轶w內(nèi)殘留有化療藥物對(duì)身體有害，所以很多夫妻都不能在化療后要小孩，但在經(jīng)過(guò)一定時(shí)期后體內(nèi)的殘留藥物會(huì)經(jīng)過(guò)各種方式排出，以及被體內(nèi)的物質(zhì)消除，如果癌癥患者在化療后想要小孩最低也要經(jīng)過(guò)停藥一年后才能考慮，而且在要小孩之前還要進(jìn)行身體的相關(guān)檢查，男性要經(jīng)過(guò)精液常規(guī)檢查，然后夫妻兩個(gè)再都進(jìn)行一個(gè)染色體檢查，如果檢查結(jié)果都正常的話(huà)就是可以懷孕的。

所以說(shuō)您老公如果在這五年期間都沒(méi)有使用過(guò)藥物了，而且檢查結(jié)果正常目前也沒(méi)有癌癥復(fù)發(fā)的可能，那么是可以要小孩兒的，此時(shí)患者體內(nèi)不會(huì)殘留的有害物質(zhì)了。

有很多癌癥患者在治療時(shí)都會(huì)進(jìn)行放化療，但是化療所使用的藥物對(duì)人體的傷害性特別大，因?yàn)榛�療就是通過(guò)將藥物輸入到人體內(nèi)然后通過(guò)藥物將癌細(xì)胞殺死，但是在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對(duì)體內(nèi)的正常細(xì)胞起作用，所以化療的患者身體不僅消瘦而且抵抗能力特別差，而且有很多癌癥患者并不是死于癌癥而是死于化療，因?yàn)樯眢w的承受能力以及抵抗能力差，病毒很容易感染，從而致死的。所以現(xiàn)在有很多癌癥患者都開(kāi)始選擇中醫(yī)治療，因?yàn)橹嗅t(yī)治療不會(huì)有任何毒副作用，不會(huì)將患者體內(nèi)的正常細(xì)胞殺死，在不傷害機(jī)體的前提下還能幫助患者提高身體免疫力，抵抗病毒。

中醫(yī)經(jīng)穴埋植術(shù)和中醫(yī)三位一體療法，都是無(wú)傷害無(wú)痛苦的治療方法，已經(jīng)拯救了很多癌癥患者，讓他們過(guò)上幸福生活。而且如果是已經(jīng)臨床治愈的患者還能夠采用中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理，有很多中醫(yī)治療能夠幫助患者減少患者在化療期間身體內(nèi)所殘留的毒素，古有藥膳調(diào)養(yǎng)身體，現(xiàn)在也依然流傳，在醫(yī)生的診斷下根據(jù)并且搭配相應(yīng)的中藥包為患者的身體進(jìn)行改善。

我是中醫(yī)腫瘤科的王醫(yī)生，大家有什么關(guān)于腫瘤的問(wèn)題，可以在評(píng)論區(qū)進(jìn)行留言或者直接私信，我會(huì)盡力為大家一一解答。

首先，恭喜題主的老公腸癌已經(jīng)得到根治了，現(xiàn)在你們夫妻們可以像正常人一樣工作生活了。經(jīng)歷生活坎坷相親相愛(ài)的夫妻倆，現(xiàn)在你們最想要的就是愛(ài)的結(jié)晶：一位可愛(ài)的寶寶。想來(lái)不但是你們，其實(shí)還有很多像你們一樣經(jīng)歷的家庭都會(huì)有同樣的擔(dān)心：腸癌做了放化療，是否會(huì)影響生一個(gè)健康的小孩？你們是個(gè)負(fù)責(zé)任的父母，作為醫(yī)生，我敬重你們對(duì)生命的呵護(hù)，也很愿意為你們盡舉手之勞。

手術(shù)加放化療會(huì)不會(huì)影響要小孩子

直腸癌手術(shù)+放療，均會(huì)對(duì)男性生殖造成影響。比如：能否保留生殖神經(jīng)與前列腺血供的腸癌根治術(shù)將對(duì)術(shù)后性功能造成一定的影響。即使是保護(hù)性腸癌精準(zhǔn)放療，男性睪丸雖然在放射野之外，但是由于散射線(xiàn)的存在，對(duì)睪丸會(huì)造成一定程度的破壞，甚至由于精子干細(xì)胞損害，而導(dǎo)致致畸和不育都有可能。另外，腸癌的化療藥物也會(huì)對(duì)生殖腺造成損害，但相對(duì)放療而言，目前的腸癌常規(guī)化療藥物影響還不是很大。

至于生出來(lái)的小孩是否畸形，主要取決精子是否正常。建議先到醫(yī)院男科去做精子檢查，必要時(shí)進(jìn)一步做精子的DNA檢測(cè)，以確定是否有異常。即使沒(méi)有問(wèn)題，懷孕之后，也要定期做產(chǎn)檢，嚴(yán)密觀(guān)察胎兒的發(fā)育情況，爭(zhēng)取生個(gè)健康的寶寶。

是否存在腸癌遺傳因素影響未來(lái)的小孩。

從目前的科學(xué)研究證實(shí)，遺傳易感性在大腸癌發(fā)病中具有重要地位。對(duì)腸癌致病因素有了解的網(wǎng)友也知道，腸癌的發(fā)生是外因通過(guò)內(nèi)因起作用的，即使是有腸癌遺傳家庭史的患者，后代患腸癌的機(jī)率大大提高，但也可以通過(guò)后天積極的預(yù)防措施來(lái)避免或減緩腸癌的發(fā)生。

總之，得腸癌是不幸的事情，但腸癌得到了根治，又是非常幸運(yùn)的事，繼續(xù)過(guò)好美好的家庭生活。與醫(yī)院密切合作，對(duì)生命負(fù)責(zé)，爭(zhēng)取生一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶努力！

這種情況，建議你先生先做個(gè)胃腸遺傳基因檢測(cè)。假如結(jié)果顯示沒(méi)有胚系遺傳基因突變可放心要孩子。如果有遺傳性突變，建議通過(guò)輔助生殖阻斷遺傳基因變異往下一代傳導(dǎo)。

可做基因篩查

癌癥病人治療后孕育下一代的話(huà)，西醫(yī)的各項(xiàng)檢查指標(biāo)只能作為參考，不能信以為真，子孫后代百年大計(jì)馬虎不得。腫瘤切除的只是可見(jiàn)部分，腫瘤的形成的機(jī)制是不可見(jiàn)的無(wú)形的瘤子的根源，西醫(yī)是無(wú)法感知其蛛絲馬跡的，只有熟練掌握脈診的人才能揪住瘤子隱形的根源，投藥拔掉其根。所以孕育下一代之前，最好找到這樣的脈診大家咨詢(xún)后再行動(dòng)。