曾經(jīng)看到一個段子，內(nèi)容如下：

《最牛死刑犯》

美國54歲死囚喬·哈里斯，應(yīng)在2012年11月27日14點執(zhí)行死刑，死前最后一餐，他吃了大餐還喝了紅酒，沒想突發(fā)腦溢血當場死亡，早死了40分鐘。其親屬因此狀告監(jiān)獄，明知高血壓還讓喝酒，讓他喪失了40分鐘的美好生命。最后，親屬獲賠350萬美元。

這件事情的真實性有待考證，但對于血壓控制不佳的高血壓患者而言，大量喝酒的確存在很大的安全隱患。臨床上，因大量飲酒誘發(fā)腦血管或心血管意外的病例并不少見。

很多人認為喝酒會降低血壓，這是不準確的。長期大量喝酒肯定會增加高血壓的發(fā)生率。喝酒對于血壓的短期影響取決于飲酒量與喝酒者對酒精的耐受程度。一般來講，少量飲酒可擴張外周血管，因而具有輕微的降壓作用。但大量飲酒會增加交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性、增加心率與心臟排血量，所以具有升高血壓的作用。多數(shù)人喝酒后，血壓會呈現(xiàn)出先降、后升的變化規(guī)律。

血壓控制不良的高血壓患者，大量喝酒后可以使血壓進一步升高，增加突發(fā)心腦血管意外的危險。同時，喝酒還可以對多種降壓藥與心臟藥物的效果產(chǎn)生影響，進一步增加心腦血管事件的可能性。

所以，高血壓病人最好不要大量喝酒，血壓很高并且沒有好好治療的患者更不要大量喝酒，否則發(fā)生腦出血的風險會很大。

對于患有血壓高的人來說到底能不能喝酒，有的說能喝，有的說不能喝，眾說紛紜。因為了解這一些知識，你才能知道，一些不良的生活習慣不僅關(guān)系到你的身體健康，而且還有可能關(guān)系到你的生命安全。

首先，我們要知道血壓高會給人們帶來什么樣的危害，經(jīng)健康專家研究證明，人隨著血壓的不斷升高，也大大增加了心血管疾病的發(fā)病率。另外，血壓的長期升高還會誘發(fā)中風、心肌梗死、心力衰竭、失明及慢性腎病的并發(fā)癥，這些疾病給社會和家庭都會帶來沉重的負擔。經(jīng)研究表明有1/10的男性高血壓患者是由長期大量飲酒造成的。

很多人都說適量的喝酒是有利于身體健康的，但是有的人群確實是不能喝酒的，尤其是一些疾病的患者更是不能喝酒。高血壓與飲酒有著非常密切的關(guān)系，酒精有擴張血管的作用，剛喝完可能會有血壓輕度下降的可能，但隨后他會使人神經(jīng)興奮，容易造成血壓升高，心率加快，對病人來講是很不利的。

為了解高血壓病的血壓變化規(guī)律，對一些高血壓患者飲酒前，后進行無創(chuàng)動態(tài)血壓監(jiān)測，結(jié)果顯示：飲酒后即刻的收縮壓、舒張壓稍許增高；飲酒后的收縮太、舒張壓晝夜最低值升高０．９ｋＰａ；飲酒后的血清甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇有所下降，高密度脂蛋白膽固醇和γ－谷氨酸轉(zhuǎn)移酶有所升高。另外我們也要記住，酒精含有很多的熱卡，能增加你的體重，體重增加及肥胖也是高血壓的危險因素。另外，酒精還能明顯性的干擾許多降壓藥物的療效以及增加他們的副作用。

還有一些研究表明，適量飲酒有助于起到軟化血管的作用。那到底能不能喝，喝什么酒，能喝多少，這個問題還是要根據(jù)患者的身體狀況而定。

如果確實喜歡喝酒，最好還是要咨詢一下醫(yī)生，根據(jù)個人的實際狀況少量，定量飲用。一定記住，千萬不要過量，貪杯會增加高血壓和心臟病的風險。

希望患有高血壓的朋友們還是要主要注意把血壓控制平穩(wěn)。平常管住嘴，邁開腿，少吃鹽，少吃油脂，戒煙戒酒，多吃水果蔬菜，多鍛煉，擁有一個健康的身體。

喜好飲酒者都知道這樣一句話：酒逢知己千杯少等。還有這樣一句話：宴無酒而不歡。的確，中國的酒文化源遠流長，任何一個重要的宴席當中必定缺不了酒的存在。但是，需要注意是，小飲可以怡情，酒大必然傷身。

從心血管系統(tǒng)疾病的領(lǐng)域分析，目前有諸多的研究表明，適量飲酒能夠降低冠心病的發(fā)病風險。但需要注意兩個問題，1.適量，2.疾病風險。

所謂適量飲酒，指的是每天飲用50克以下的白酒（50°），250ml紅酒和750ml啤酒。如果超過這個界限，不管何種酒類都可能會增加冠心病或其他心腦血管系統(tǒng)疾病的風險。

如前所述，適量飲酒能降低冠心病的發(fā)病風險，但是降低不了其他心腦血管疾病的風險。所以。就此觀點，目前建議如果有飲酒習慣的人可以適量的飲酒，但沒有飲酒習慣的人，不建議通過飲酒來保健。

不難得出結(jié)論，對于高血壓患者來說，如果血壓穩(wěn)定是可以考慮是適量飲酒的。

美酒雖好，但不要貪杯。酒精除了對心血管系統(tǒng)健康有著明顯的影響之外，對消化系統(tǒng)，如肝臟等器官有著明顯的不良影響，勸君戒酒。

感謝邀請。

對于高血壓患者我們的建議是不飲酒，但是非要喝的話是可以少量飲酒的，但必須掌握原則，飲酒的前提是必須在有效血壓的控制下，且血壓水平處于穩(wěn)定狀態(tài)的情況下可以少量飲酒，建議飲低度白酒、紅酒等，婦女應(yīng)在男性基礎(chǔ)上減半（具體選擇我們后文會敘述），孕婦則必須戒酒。再次說明，我們建議高血壓患者無論男女都最好戒酒。

現(xiàn)有研究證明每日少量飲酒，有助于軟化血管和促進血液流動，但是，長期大量飲酒對人體反而會起到反作用，其傷害遠遠大于好處，會引起人體肝功能損害，長期可導致酒精性肝硬化；會損害胃粘膜及各組織器官；同時，大量飲酒反而會引起心肌損害，脂質(zhì)、鈣沉積于血管內(nèi)皮，造成血管彈性減退，管腔狹窄，嚴重者引起腦出血、腦梗死、血壓波動等。

高血壓患者需要綜合性防治，男性每日酒精量應(yīng)＜25g（相當于52度一兩，38度白酒一兩半），女性應(yīng)減半，以低度白酒和紅酒為宜，孕婦應(yīng)戒酒，同時，我們建議高血壓患者應(yīng)盡量戒酒，不喝最好。

日常生活中應(yīng)注意改善生活方式，以低鹽飲食為主，每日鈉鹽攝入量在3～5g左右，應(yīng)避免進食辛辣刺激、油膩、過甜的食物，注意減重、戒煙，適當運動，以散步、慢跑、太極拳等有氧操作為主，要保持良好的心態(tài)和充足的睡眠，不焦慮、不急躁。同時最重要的是高血壓患者必需要正規(guī)就診，堅持服藥，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，切不可私自停藥和調(diào)整劑量。

最后，祝大家身體健康。本文由全科掃地僧寫作，轉(zhuǎn)載請注明出處，感謝閱讀，不足之處，敬請指正。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考。如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。

關(guān)于高血壓飲食禁忌，很多患者覺得是瞎扯淡，這不能吃那不能喝，不吃不喝就能好？別人照樣吃喝不也好好的……我喝了酒血壓會下來，不喝酒才會高血壓。有必要忌口？

其實，在我國高血壓人群中，絕大多數(shù)是輕、中度高血壓。輕度高血壓患者往往可以首先通過非藥物治療干預(yù)，主要指生活方式干預(yù)，即去除不利于身體和心理健康的行為和習慣，達到降壓效果。

喝酒引起高血壓機制

喝酒的主要成分乙醇有收縮血管的作用，其代謝產(chǎn)物乙醛有舒張血管的作用，喝酒可導致皮質(zhì)激素和兒茶酚胺水平升高，影響腎素-血管緊張素-醛固酮和血管加壓素的作用及細胞膜的穩(wěn)定性，造成細胞內(nèi)鈣濃度增高而引起血壓升高。長期大量喝酒可以使血壓升高，是高血壓的危險因素之一。

高血壓病人少量喝酒即刻及稍后數(shù)小時內(nèi)血壓稍許升高，心率增快明顯，負荷量飲酒后血壓明顯下降，之后緩緩回升，次日血壓開始升高，這就是很多人說的我今天沒喝酒，血壓才會高，但一次負荷量飲酒可明顯增加高血壓患者急性腦出血、心肌梗死發(fā)作等心、腦血管事件發(fā)生的危險。

因此，高血壓患者需要限酒，限酒后，除血壓下降外，病人的藥物治療效果也大為改觀；而飲酒量多者限酒后大多數(shù)病人血壓可降至正常，只要堅持限酒，血壓可穩(wěn)定相當長一段時間，但如重新飲酒，血壓又可回升。長期大量喝酒可導致血壓升高，限制飲酒量則可顯著降低高血壓的發(fā)病風險。

心血管王醫(yī)生肯定不建議喝！

或許有人說，自己高血壓，喝了酒血壓下降了，沒錯，少量飲酒或許血壓會下降，但這不代表，鼓勵喝酒。

我們打開《高血壓治療學》，可以看到

少量飲酒，開始確實血壓下降，但隨后血壓又升高。而且中等量以上喝酒，血壓肯定升高。

所以從長遠看，不建議喝酒。

第二點，降壓藥與酒。有人說吃了降壓藥喝了酒，不是照樣沒事！

常在河邊走，哪有不濕鞋！一次沒事，不代表次次沒事。

服用降壓藥的朋友，如果飲酒，可能引起血管舒張，而出現(xiàn)低血壓，甚至休克、危及生命。

還是剛才說的，或許多次飲酒吃藥都沒有危險，但是，一旦遇到一次，就后悔莫及。

當然高血壓的朋友現(xiàn)在太多，我們不指望幾篇文章就讓大家把酒戒了，盡力而為吧！

不要和降壓藥離的太近喝酒的時間，雖然現(xiàn)在都是長效藥，啥時候都一樣，但盡力做到減少風險。

酒要少吃，事要多知！

對于這個問題，給出三個條件，如果你能做得到，想喝就喝點吧！

• 血壓控制穩(wěn)定且達標（至少低于140/90mmHg）
  

• 肝功能正常
  

• 對自己飲酒的行為具有控制能力
  

先問問自己你能做得到嗎?如果能就往下看，了解一下每天可以喝多少酒。如果做不到，那就禁止飲酒，就此打住吧！

• 研究表明：每天飲酒的酒精量超過25克，十年后將有一半的人會發(fā)生高血壓，而且隨飲酒量的增加，高血壓的發(fā)生風險也將隨之而上升。這是因為酒精在體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝后的產(chǎn)物會刺激血管擴張，導致血壓的下降，所以很多高血壓的人酒后量血壓是降低的。但是這種長期的刺激，特別是過量飲酒會造成血管的損害，加速動脈硬化等的發(fā)生，血管收縮功能就降低，于是血壓就升高
  

• 研究表明：在造成高血壓的原因中，血管阻力的增加是其中之一，這種阻力的增加與動脈硬化的發(fā)生密切相關(guān)。人隨著年齡的增大，動脈硬化特別是動脈粥樣硬化發(fā)生的可能性也越大，動脈粥樣硬化之所以會發(fā)生，是由于血管中沉積了過多的脂類物質(zhì)所至，而血液中的高密度脂蛋白的作用是將過多的脂類物質(zhì)運送到肝臟中貯存與代謝，有助于阻止與延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生。目前還沒有更好的辦法提升體內(nèi)高密度脂蛋白的水平，適度飲酒被證明在有利于提升高密度脂蛋白水平。
  

綜合這兩方面的研究，表明適度飲酒對防治高血壓是可以起到一定作用，所以什么是“適度飲酒”是最關(guān)鍵的問題。

《中國居民膳食指南》建議：適度飲酒是指男性每天飲酒的酒精量不超過25克，女性不超過15克，那么這25克酒精與日常所喝的各種酒如何換算呢？

• 25克（15克）的酒精量相當于酒精度為13度的紅酒240毫升（145毫升）
  

• 25克（15克）的酒精量相當于酒精度為5度的啤酒625毫升（375毫升）
  

• 25克（15克）的酒精量相當于酒精度為38度的白酒80毫升（50毫升）
  

• 25克（15克）的酒精量相當于酒精度為45度的白酒70毫升（40毫升）
  

• 25克（15克）的酒精量相當于酒精度為52度的白酒60毫升（35毫升）
  

如果你符合上述條件又能將自己的每天飲酒量控制在這個范圍內(nèi)，想喝點就喝點吧。需要提醒的是，酒與降壓藥以及阿司匹林、他汀類降脂藥等不宜在短時間內(nèi)同時服用，高血壓者要飲酒就要錯開服藥時間至少4小時以上。

感謝邀請，我是啄木鳥養(yǎng)生 歡迎關(guān)注了解一些養(yǎng)生知識，里面有好多關(guān)于高血壓的養(yǎng)生知識，歡迎關(guān)注評論

高血壓患者最好還是不要喝酒的好，飲酒量與血壓水平呈正相關(guān)，也就是說喝酒越多者，血壓水平就越高，但是高血壓患者要是是在想喝酒的話，可以飲一些桑葚酒，桑葚酒有一定的平衡降血壓的作用。 桑葚酒中含有較為豐富的維生素C，食用可以作用于血液，降低血液粘稠度，同時還含有維生素A、胡蘿卜素等可以增強血管壁強度的成分，因此可以幫助平衡血壓，高血壓人群在適當?shù)那闆r下也是可以食用的。桑椹酒中的脂肪酸具有分解脂肪、降低血脂，防止血管硬化等作用，適量飲用能有效防治心血管疾病。

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高血壓是動脈粥樣硬化和心腦血管病的主要危險因素之一。有高血壓的人不是完全不能喝酒，但最好不喝酒或者嚴格控制飲酒的量。

從上世紀60年代開始，飲酒和血壓之間的關(guān)系就備受關(guān)注。長期大量飲酒和高血壓有明確的關(guān)系，這點早有公論。今年的一項新的研究更是發(fā)現(xiàn)，即使是中等量飲酒(一星期總量男性不超過15杯，女性不超過10杯)，就比不喝酒的人患高血壓的幾率增加68%。即使一天只喝一杯，也增加高血壓的風險。對于血壓正常的人，喝2/3杯酒，血壓就立刻上升1mmHg。

酒對血壓的影響與酒的類型無關(guān)，無論白酒、紅酒和啤酒，都有升高血壓的不良作用。

而且，長期飲酒不但影響血壓，同時大大增加了心腦血管病風險。

好消息是，如果停止飲酒，酒精帶來的血壓升高是可以逆轉(zhuǎn)的。大量飲酒的人，飲酒量減少，血壓就可以下降大約3mmHg。長期喝大量常規(guī)啤酒的人改喝無醇啤酒后，血壓下降約4mmHg。

而且，嚴格控制飲酒或戒酒后，心腦血管病的風險也會同時降低。

高血壓的人一般都在服用降壓藥，如果不停止飲酒，酒精會增加這些藥物的副作用。如加重頭暈、瞌睡等癥狀，與利尿劑同時用，增加脫水和電解質(zhì)紊亂風險，與β受體阻滯劑同時用可能出現(xiàn)心律不齊和突然的低血壓等。

因此，高血壓病人最好完全不喝酒，除了影響血壓，增加心腦血管病，酒精還損害肝臟和大腦。如果不能完全戒掉，還想喝一點，就要嚴格控制飲酒量，每次不超過一杯，一周不超過5次。

最后再和大家明確一下一杯是多少。一杯啤酒大約是375ml，一杯紅酒大約是150ml，一杯白酒大約是45ml。

我想說給沒有酒“癮”的人聽，一旦有了酒“癮”那是很難戒掉的，雖然它不像毒癮。

提出這個問題的人可能好酒、嗜酒，那么從酒一即乙醇來分析高血壓患者喝酒究竟有什么好處和壞處：

1.每天或酒量大唱得較多，從慢性角度講乙醇分解為乙酸和脂肪酸合成甘油三脂并使低密度脂蛋白膽固醇LDL升高，好的膽固醇HDL下降（HDL和甘油三脂成反比）加重了動脈粥樣硬化，容易發(fā)生心、腦、腎血供減少、血栓事件增加，尤其對高血壓、高脂血癥、糖尿病患者更不利。

2.從急性角度來講：乙醇（酒）對有些人來講產(chǎn)生擴張血管作用臉會紅、另一些人反而引起血管收縮臉色發(fā)白，后者會使血壓升高。乙醇會使心率加快，心肌收縮力增加，前者使舒張末期回心血量下降、后者使心排血量增加，平衡下來因個體差異前者作用大于后者血壓下降（短暫的），反之血壓升高（也是暫時的）那就要防止出血性腦卒中了。

另外乙醇帶來的交感神經(jīng)興奮性對有些人會誘發(fā)心率失常：早搏、心動過速、對有房顫患者發(fā)生腦栓塞風險明顯增加，如發(fā)生室性心動過速、室顫那有可能是致命韻。

飲酒時情緒興奮、激動導致動脈血管痙攣血管內(nèi)粥樣斑塊破裂激活血小板聚集成血栓發(fā)生心梗、腦梗的風險也會增加。

3.怎么既能滿足對酒的嗜好又不發(fā)生心腦血管事件能否通過飲酒的度和量來做到兩全其美？

歐美好多醫(yī)生早就提出了少量紅酒對保護心臟有益。實際上喜歡紅酒又沒有時間鍛練身體（主要是心、肺活動量）用少量紅酒使心率加快代替運動。不同的人喝酒后反應(yīng)不一樣，實在喜歡喝酒的人至少度要控制好度和量，酒前酒后測試血壓和心率的變化。能不喝就不喝，偶而應(yīng)酬一下一定不能唱過頭。

2018.6.21