發(fā)熱,癥狀名。是指體溫升高,或自覺發(fā)熱為主的癥狀。發(fā)熱為臨床極常見癥狀,外感六淫、疫毒之邪,或因情志、勞倦所傷等所致諸種疾病,尤其是各種傳染?⑹斃脅。?
1、根據(jù)熱型、熱勢
(1)不規(guī)則發(fā)熱發(fā)熱持續(xù)時(shí)間不定,變化無規(guī)律,可見于感冒、時(shí)行感冒、肺熱病、懸飲、心癉、三痹等。
(2)稽留熱體溫持續(xù)于39~40℃,達(dá)數(shù)日或數(shù)周之久,1日內(nèi)體溫波動(dòng)1℃以下,常見于肺熱病、濕溫(瘟)、溫毒發(fā)斑、沙虱病等。
(3)弛張熱日內(nèi)體溫波動(dòng)在1℃以上,體溫不降至正常者,常見于時(shí)行感冒、肺熱病心癉、重癥癆病、溫毒發(fā)斑、懸飲、瘴瘧、惡核等病。
(4)雙峰熱1日內(nèi)體溫曲線有兩次高熱波峰,形成雙峰,常見于軟腳瘟、瘴瘧、疽毒內(nèi)陷等。
(5)間歇熱1日內(nèi)體溫波動(dòng)可達(dá)34℃以上,其低點(diǎn)可降至37℃以下者,常見于疽毒內(nèi)陷、流注、腎癉、重癥癆病、瘧疾等
(6)雙相熱第一次熱程持續(xù)數(shù)日,然后經(jīng)1至數(shù)日熱退,又突然發(fā)生第二次熱程,持續(xù)數(shù)日而完全緩解,常見于軟腳瘟、麻疹、肝熱病等。
3、結(jié)合伴隨癥
(1)伴頭痛、昏迷、驚厥、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征和布氏征陽性者,應(yīng)考慮春溫(瘟)、暑溫、腦癆、中暑、中風(fēng)、顱腦癰等
(2)伴咳嗽、胸痛、氣喘、咯痰者,多見于肺熱病、肺炎喘嗽、暴咳、肺癆、哮病、肺癰、懸飲等。
(3)伴腹痛,或并有腹部包塊者,應(yīng)考慮肝癰、肝熱病、膽癉、腸癰、胰癰等;并有腹瀉、便血者,可能是小腸癉、暴瘌;并有斑疹、神志如狂者,應(yīng)考慮蓄血病的可能。
(4)伴心悸、胸痛、氣喘、水腫者,可見于心癉、支飲、厥心痛等病。
(5)伴黃疸、脅肋部或腹腔部疼痛者,常見于肝熱病、肝瘟、肝癌、膽癉、膽癌、稻瘟病、胰癉、胰癌等。
(6)伴祥核腫大,可見于風(fēng)疹、沙虱病、絲蟲病、稻瘟病、鼠疫、惡核、肝癌、胃癌等。
(7)伴有斑疹者,常見于濕溫(瘟)、溫毒發(fā)斑、春溫(瘟)、流注、疫斑熱、沙虱病、心癉、髓勞、惡核、蓄血病等。
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