腎結(jié)核（renaltuberculosis）是全身結(jié)核病的一部分，約占肺外結(jié)核的15%，系結(jié)核桿菌由肺部等原發(fā)病灶經(jīng)血行播散至腎臟所引起，多在原發(fā)性結(jié)核感染后5～20年才發(fā)?６嗉?誄贍耆耍???偌?Ｄ蚱�、尿急、南u匆約把?蛭?＜?⒆礎(chǔ)３鞘兄械耐砥諫黿岷瞬±?遜淺 …

薄基底膜腎病（thinbasementmembranenephropathy，TBMN）因腎小球基底膜超微結(jié)構(gòu)呈彌漫性變薄而得名，在普通人群中發(fā)病率高達1%，占腎活檢的3%～10%不等。本病以鏡下血尿、伴/不伴少量蛋白尿、正常腎功能和血壓、腎小球基底膜（GBM）變薄和較為良好的預(yù)后為主 …

短腸綜合征（shortbowelsyndrome）是指大段小腸切除后，殘存腸管不能維持病人營養(yǎng)需要的吸收不良綜合征。本病常發(fā)生于廣泛的腸切除后，常見病因有腸扭轉(zhuǎn)、腹內(nèi)疝絞窄、腸系膜血管栓塞或血栓形成等。||| 流行病學(xué) ||| 臨床類型和分類 ||| 病因與發(fā)病機制 （一 …

神經(jīng)鞘瘤是椎管內(nèi)最常見腫瘤，絕大多數(shù)位于髓外硬膜內(nèi)，可以通過常規(guī)的椎板切開及顯微技術(shù)得到很好的切除，對于受累及的神經(jīng)根需要切斷方能達到全切除。對累及椎間孔及椎旁的腫瘤，術(shù)中暴露范圍有時需要擴大到椎間孔外及椎旁附屬結(jié)構(gòu)。極少數(shù)神經(jīng)鞘瘤呈惡性改 …

盆腔處于腹腔的最低位，腹腔內(nèi)的炎性滲出物或膿液易積聚于此而形成膿腫。盆腔腹膜面積小，吸收毒素能力較低，盆腔膿腫（pelvicabscess）時全身中毒癥狀亦較輕。||| 流行病學(xué) ||| 臨床類型和分類 ||| 病因與發(fā)病機制 盆腔膿腫形成的病原體多為需氧菌、厭氧菌、 …

新型隱球菌是隱球菌屬中唯一的致病菌，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊的親和力，也是顱內(nèi)真菌感染中最常見的一種，所以以下主要介紹新型隱球菌肉芽腫。||| 流行病學(xué) 顱內(nèi)新型隱球菌感染多見于青壯年。 ||| 臨床類型和分類 顱內(nèi)新型隱球菌感染在臨床上可有不同類型，包 …

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（congenitaladrenalhyperplasia，CAH）是因腎上腺皮質(zhì)激素生物合成酶系中某一或幾種酶的先天性缺陷，而致腎上腺皮質(zhì)激素合成不足所致的一組疾病，呈常染色體隱性遺傳。其臨床表現(xiàn)和生化改變?nèi)�決于缺陷酶的種類和程度，可表現(xiàn)為糖、鹽 …

頸部或頸椎受到直接或間接外傷后，造成頸內(nèi)動脈或椎動脈內(nèi)膜損傷，在此基礎(chǔ)上發(fā)生炎癥及滲血，進而局部形成血栓，并向遠端蔓延，引起相應(yīng)供血的腦梗死。外傷后頸內(nèi)動脈閉塞（post-traumaticocclusionofinternalcarotidartery）可向上蔓延累及眼動脈、脈絡(luò)膜前 …

松果體細胞瘤(pineocytoma)是指起源于松果體上皮細胞、分化良好的腫瘤。年齡分布范圍較廣，多見于成人。早期壓迫中腦導(dǎo)水管和第三腦室可有顱內(nèi)高壓增高，繼之壓迫動眼神經(jīng)核可導(dǎo)致眼球垂直運動障礙，晚期壓迫四疊體下丘造成聽力減退，壓迫小腦上蚓部或小腦上 …

鸚鵡熱性結(jié)膜炎（psittacosisconjunctivitis）是由鸚鵡熱衣原體引起的結(jié)膜炎，非常少見，最常見的感染人群是鳥類愛好者、寵物店店主和店員、家禽行業(yè)的工人。臨床癥狀主要表現(xiàn)為干咳、頭痛、咽炎、上皮角膜炎等。||| 流行病學(xué) ||| 臨床類型和分類 ||| 病因與 …

輕度認知功能障礙（mildcognitiveimpairment，MCI）是與衰老相關(guān)的輕度記憶力下降，加上可能的早期變性，臨床上常有記憶或其他認知損害，但對日常能力無明顯影響，未達到癡呆的程度。MCI是正常的認知功能和癡呆的中間狀態(tài)。隨年齡的增長有增高趨勢，女性的患 …

透明細胞腫瘤（clearcelltumors）是一組由多角形胞漿豐富且透明的細胞和類似子宮內(nèi)膜A-S反應(yīng)的靴釘樣細胞為主的表面上皮-間質(zhì)腫瘤，腫瘤也可有立方細胞、扁平細胞、嗜酸性細胞或含黏液的印戒細胞，但不那么常見。透明細胞腫瘤中，絕大部分為癌（90％以上）， …

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤（chroidplexuspapilloma）是一種緩慢生長的良性腫瘤，起源于腦室的脈絡(luò)叢上皮細胞，在兒童較常見，常伴有腦積水。病程長短不一，平均一年半左右，表現(xiàn)有顱內(nèi)壓增高和局限性神經(jīng)損害兩大類。其治療以手術(shù)切除為主，全切后預(yù)后較好，死亡率低。| …

麻風(fēng)由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性傳染病，主要侵犯皮膚和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。分瘤型和結(jié)核樣型，兩型皆易累及眼部。眼瞼麻風(fēng)（leprosyoftheeyelids）常為面部病變的一部分。||| 流行病學(xué) 眼瞼麻風(fēng)見于任何年齡段人群，尤其是有麻風(fēng)病史及感染人群密切接觸者。 ||| 臨 …

顱骨纖維肉瘤（fibrosarcomaofskull）是一種起源于顱骨板障和骨膜的纖維母細胞腫瘤疾?６轡??⒍裥裕?話橛腥砉�、骨煌樓�?櫓?牟??６嗉?誶嘧襯輳?饕?⒆刺弁春途植恐淄矗?質(zhì)鹺笠贅捶�。以掋发展较�??僑飭鮒性ず蠼蝦玫囊恢幀?|| 流行病學(xué) 好發(fā)于青 …

微小病變腎�。╩inimalchangedisease，MCD）是指臨床表現(xiàn)為腎病綜合征、光鏡下無明顯病理改變、電鏡下以足細胞足突融合為特點的一類腎小球疾?１靜∽鈐繚?913年由Monk最早報道。||| 流行病學(xué) MCD是兒童腎病綜合征最常見的病理類型，約占10歲以下兒童腎病綜合 …

眼瞼濕疹（eczemapalpebrae）是一種過敏性皮膚病，分急性、亞急性和慢性三種類型�？蓡伟l(fā)于眼瞼部，亦可為全身、面部濕疹的一部分。||| 流行病學(xué) ||| 臨床類型和分類 眼瞼濕疹可分為急性、亞急性和慢性三種。 ||| 病因與發(fā)病機制 1、刺激性藥物反應(yīng) 局部涂抹 …

腎皮質(zhì)多發(fā)膿腫（multiplerenalabscess）為局限于腎皮質(zhì)的多發(fā)膿腫，常由于葡萄球菌經(jīng)血行感染進入腎臟皮質(zhì)引起，該疾病常繼發(fā)于糖尿病或免疫力低下等合并癥的病人，原發(fā)灶可為皮膚癤腫、肺部感染、骨髓炎、扁桃體炎或外傷后感染等。||| 流行病學(xué) ||| 臨床類 …

眼瞼麻疹（measles）由傳染力較強的麻疹病毒引起。臨床上以眼瞼、面部斑丘疹及疹退后遺留色素沉著伴糠狀鱗片脫屑為特征。||| 流行病學(xué) 冬末春初流行。兒童發(fā)病率高，近年來由于麻疹疫苗注射的普及，已看不到麻疹病例。 ||| 臨床類型和分類 ||| 病因與發(fā)病機制 …

腦弓形蟲病（cerebraltoxoplasmosis）系由剛地弓形體原蟲的滋養(yǎng)體所引起的一種腦部寄生蟲?９?緯娌∈僑誦蠊不疾。?僑死嘞忍旄腥咀鈦現(xiàn)氐募膊≈?唬?嗍敲庖呷畢萑巳悍⒉÷首罡叩募膊≈?�。脑蕽撿o≈饕?奐暗鈉鞴僦?唬?�、心、肝、淋巴结覒K資芨腥盡?|| …

鼻疽（glander）是馬的疾患，由鼻疽桿菌所引起，可致馬死亡。人偶爾由于接觸病馬而被感染。原發(fā)于眼瞼感染者極少見。||| 流行病學(xué) 1、傳染源 主要為患病的馬、騾和驢。羊、貓、犬、駱駝、家兔、雪貂等也能感染鼻疽桿菌。牛、豬和家禽對鼻疽則無自然感染。患者 …

眶底爆裂性骨折（blowoutfracture）是一種口腔頜面部創(chuàng)傷疾病，發(fā)生于眶部。眶部的骨折可以大致分為兩大類。一類為眶周骨的損傷，累及眶緣及其附近骨質(zhì)，可稱為鼻篩（鼻眶）及額眶骨折；另一類為眶內(nèi)的骨折，不累及或僅稍累及眶緣，稱為眶底（或眶壁）爆裂性 …

肺和胸膜阿米巴�。╝mebiasisofpulmonaryandpleural）系指溶組織阿米巴原蟲感染人體后，經(jīng)直接或間接途徑，侵入肺、支氣管、胸膜所引起的疾?Ｖ饕?硐鐘邪⒚裝頭窩住⒎聞е�、�?氐齲?僑?戇⒚裝透腥鏡姆尾勘硐幀Ｔ誄ν獍⒚裝筒≈校?⒉÷式齟斡詬臥唷?|| …

甲狀舌管囊腫（thyroglossalductcyst）起源于甲狀腺舌導(dǎo)管殘余上皮。甲狀舌管囊腫可見于頸正中線自舌盲孔至胸骨切跡的任何部位，但以舌骨上下最為多見。病變可以影響患者的吞咽功能。臨床上的主要表現(xiàn)為頸部中線區(qū)質(zhì)地柔軟的腫塊。||| 流行病學(xué) 甲狀舌管囊腫 …

透明性邊緣性角膜變性（pellucidmarginalcornealdegeneration）是一種少見的病情進展緩慢的角膜變性病，病變可持續(xù)數(shù)十年。早期一般無癥狀，患者常因視力下降而就醫(yī)。||| 流行病學(xué) 透明邊緣變性在西半球是一種罕見的角膜變性，在日本和中國，它是一種不常見但 …

頜骨結(jié)核（tuberculosisofjaws）是一種頜骨的慢性進行性破壞性疾病，由機體抵抗力低下時結(jié)核菌侵入頜骨引起，好發(fā)于兒童，基本病理變化是形成結(jié)核性肉芽腫結(jié)節(jié)。牙槽突型表現(xiàn)為牙齦結(jié)核性潰瘍、牙槽突破壞、患牙松動脫落等，中央型表現(xiàn)為患處無痛性、逐漸增大 …

常年性過敏性結(jié)膜炎（perennialallergicconjunctivitis，PAC）是結(jié)膜對外界變應(yīng)原產(chǎn)生的超敏反應(yīng)，主要由Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)。發(fā)病率比季節(jié)性過敏性結(jié)膜炎略低，約占所有變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎的30%。臨床癥狀主要有眼癢、眼部異物感、燒灼感、流淚、畏光及黏液性分 …

頜骨畸形性骨炎（osteitisdeformans）是不明原因的慢性、進展性骨?１靜〉慕?拱??個階段：最初的吸收期、隨后的血管期和最后的硬化期。頜骨受累者最常見的癥狀是面部畸形，一側(cè)或兩側(cè)頰部骨質(zhì)凸出，顏面扁平而寬，牙槽嵴增厚，硬腭增厚影響咀嚼、發(fā)音。||| …

迷路炎（labyrinthitis）又稱內(nèi)耳炎，是化膿性中耳乳突炎較常見的并發(fā)癥。中耳及乳突的內(nèi)側(cè)壁與內(nèi)耳相毗鄰，中耳乳突的內(nèi)側(cè)骨壁就是內(nèi)耳的骨壁，故當(dāng)中耳乳突有化膿性炎癥時，特別是骨質(zhì)破壞肉芽增生的中耳乳突炎時很容易通過被炎癥侵蝕的內(nèi)耳骨壁引起內(nèi)耳炎 …

楓糖尿�。╩aplesyrupurinedisease，MSUD）是一種支鏈氨基酸（亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸）代謝紊亂的疾病，屬于常染色體隱性遺傳?１靜∮蒑enkes等于1954年首次報道，因患兒尿具有特殊的楓糖氣味而得名。本病臨床表現(xiàn)缺乏特異性，早期常以嘔吐或喂養(yǎng)困難、嗜 …

巖部炎（petrositis）又稱巖尖炎，巖錐炎，為顳骨巖部含氣小房之化膿性感染，多發(fā)生于中年患者，常為急性。乳突氣化良好者，顳骨巖部亦具含氣小房，其中覆有較薄的黏膜，鼓室及乳突感染可蔓延至巖部迷路周圍及前部之含氣小房，發(fā)生巖部炎，多繼急性乳突炎而發(fā) …

梗阻性直腸癌是指進展期的結(jié)直腸癌由于腫瘤的膨脹性生長導(dǎo)致的急、慢性腸梗阻。在臨床上常常需要外科手術(shù)干預(yù)，特別是急性腸梗阻。臨床常見癥狀有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止自肛門排氣排便等。||| 流行病學(xué) ||| 臨床類型和分類 ||| 病因與發(fā)病機制 （一） …

化膿性迷路炎（suppurativelabyrinthitis）是指化膿菌侵入內(nèi)耳，引起迷路廣泛的化膿性病變�；�膿性迷路炎可使包括神經(jīng)感覺上皮在內(nèi)的內(nèi)耳膜迷路全部遭到破壞，以致耳蝸和前庭功能喪失殆盡；嚴重者感染可經(jīng)內(nèi)淋巴管、蝸水管或內(nèi)耳道等處向顱內(nèi)擴散，威脅生命。 …

良性發(fā)作性位置性眩暈（benignparoxysmalpositionalvetigo，BPPV）是當(dāng)頭位快速移動至某一特定的位置時激發(fā)的短暫陣發(fā)性眩暈與水平型或旋轉(zhuǎn)型眼震。該眼震具有短暫性和疲勞性特點，約占所有眩暈癥的20%，也是約50%耳源性眩暈癥的原因。此病雖然為耳科疾病，但 …

耳源性腦膜炎（otitismeningitis，otogenicmeningitis）是急性或慢性化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜的急性化膿性炎癥。依患者的個體抵抗力的強弱，病菌毒力的大小可以形成局限性和彌漫性兩類腦膜炎。局限性腦膜炎一般稱之為硬腦膜下膿腫。彌漫性的腦 …

原發(fā)性感染性心內(nèi)膜炎是在原有的先天性或后天性心臟病的基礎(chǔ)上引起的心內(nèi)膜感染。其特征性損害是瓣葉發(fā)生炎性浸潤、破壞、穿孔，在瓣葉上發(fā)生贅生物，嚴重者引起瓣環(huán)損害，若炎癥累及瓣下結(jié)構(gòu)，可致腱索斷裂。||| 流行病學(xué) 感染性心內(nèi)膜炎發(fā)病率在歐美國家為 …