壞死性外耳道炎（necrotizingexternalotitis）又稱惡性外耳道炎，是一種危及生命的外耳道、顱底及周圍軟組織的感染。以耳痛、流膿、外耳道蜂窩織炎和肉芽腫為特征，可累及面神經(jīng)等多組腦神經(jīng)。||| 流行病學(xué) 1959年Meltzer和klemen首先報(bào)道了這種疾病，認(rèn)為是 …

穿透性冠狀動(dòng)脈損傷是心臟損傷的一種特殊類型，指任何槍彈或銳器在損傷心臟的同時(shí)也損傷冠狀動(dòng)脈，主要為心外膜下的冠狀動(dòng)脈分支，造成出血和受傷遠(yuǎn)端心肌供血不足。||| 流行病學(xué) 在穿透性心臟損傷中，冠狀動(dòng)脈損傷的發(fā)生率不到5%。冠狀動(dòng)脈損傷的死亡率比單 …

原發(fā)性卵巢平滑肌肉瘤（leiomyosarcomaoftheovary）是一種發(fā)生在卵巢平滑肌的惡性腫瘤，常發(fā)生于絕經(jīng)后婦女，但也可見于年輕女性。癥狀和體征與腹、盆腔腫物相關(guān)。||| 流行病學(xué) 原發(fā)性卵巢平滑肌肉瘤十分罕見。約占所有卵巢惡性腫瘤的0.1%。常發(fā)生于絕經(jīng)后婦 …

外傷性室壁瘤（traumaticventricularaneurysm）通常是指心室肌挫傷或冠狀動(dòng)脈損傷閉塞后，損傷區(qū)心肌壞死變薄，并為纖維結(jié)締組織取代，致使該部位室壁向外膨出呈囊狀，囊腔經(jīng)囊頸與心室腔相交通，囊壁收縮功能障礙或呈反常運(yùn)動(dòng)，明顯影響心臟的射血功能。||| …

雙腔右心室（double-chamberedrightventricle，DCRV）又稱右室雙腔心，是由一條或數(shù)條異常肌束跨過右心室腔，將右心室分隔為流入部分的高壓腔和流出部分的低壓腔，并引起血流梗阻的一種先天性心臟?Ｒ燦腥順浦??倚氖乙斐＜∈???倚氖乙斐＜∈?⒉灰歡ㄐ緯 …

先天性第一頸椎枕骨融合又稱為枕頸骨性連接、枕頸骨性融合、寰椎枕骨并聯(lián)、寰枕骨性接合，是寰椎的枕骨化。常與扁顱底同時(shí)存在，其他如Klippel-Feil綜合征、枕椎骨等也可同時(shí)存在。常見的癥狀有頭痛、頸痛、下肢無力、麻木、疼痛。||| 流行病學(xué) 在兒童中，它 …

慢性唇炎（chroniccheilitis）是發(fā)生于唇部最常見的慢性非特異性炎癥性疾?２∫蠆幻鰨?嚶敫髦致?猿て詿碳び泄兀?∏櫸錘礎(chǔ)⑹鼻崾敝�、�?涓稍錛窘諞追ⅰ?|| 流行病學(xué) 慢性唇炎在我國北方、西藏高原，尤其是移居西藏高原地區(qū)的人患病率較高，這可能與空氣干 …

先天性垂直距骨（congenitalverticaltalus，CVT）又稱“搖擺椅足”、先天性扁平足、畸形性距舟關(guān)節(jié)脫位、先天性凸形外翻足，該病并不常見，但它是新生兒及嬰幼兒僵硬性平足的最常見原因。該畸形系距舟關(guān)節(jié)向背外側(cè)脫位，表現(xiàn)為距骨呈嚴(yán)重而僵硬的跖屈，距下關(guān) …

艾森門格綜合征（Eisenmengersyndrome）有廣義與狹義兩個(gè)含義。狹義的是指一種復(fù)合的先天性心臟血管畸形，包括室間隔缺損、主動(dòng)脈右位、右心室肥大與正常或擴(kuò)大的肺動(dòng)脈；患者有發(fā)紺，它與法洛四聯(lián)癥的不同僅在于并無肺動(dòng)脈口狹窄。廣義的是指凡有間隔缺損、 …

老年胸腰段椎體骨折由于脊椎受到暴力作用而驟然過度屈曲或過伸所致，也可由于腰背部直接受到暴力撞擊所致而造成。臨床主要表現(xiàn)為損傷部位疼痛，不能移動(dòng)軀干，骨折椎體壓痛等。||| 流行病學(xué) ||| 臨床類型和分類 骨質(zhì)疏松性椎體骨折可以分為急性/亞急性單節(jié)段 …

卵巢重度水腫（massiveedemaoftheovary）是由于水腫液在卵巢間質(zhì)內(nèi)潴留，分離正常的卵泡及間質(zhì)組織，致使卵巢明顯增大�；颊叨鄶�(shù)會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛。||| 流行病學(xué) 卵巢重度水腫是發(fā)生于青少年的一種罕見的瘤樣病變。發(fā)病年齡在6～33歲。 ||| 臨床類型和分類 || …

先天性膈疝（congenitaldiaphragmatichernia，CDH）是由于胚胎發(fā)育異常，部分腹腔臟器可通過膈肌的缺損處進(jìn)入胸腔。臨床上可以引起呼吸、循環(huán)及消化系統(tǒng)的癥狀，并且當(dāng)發(fā)生嵌閉時(shí)，則突然發(fā)生劇烈的絞窄性消化道梗阻癥狀。||| 流行病學(xué) 先天性膈疝發(fā)病率1/400 …

結(jié)腸、直腸幼年息肉（juvenilepolyp）是錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉，指一種或數(shù)種組織異常混合性生長，最常見的癥狀是排便帶血或排便后滴血，色鮮紅。||| 流行病學(xué) 幼年息肉發(fā)病率占全部兒童的1%～2%，占兒童結(jié)腸及直腸息肉的85%。本病多發(fā)生在直腸，其次是乙狀結(jié)腸，位于 …

股四頭肌腱斷裂較少見，主要是股直肌腱的斷裂。可由直接暴力或間接暴力造成。伸膝裝置由股四頭?Ⅶ乒�、鼾R旃鉤傘５憊傷耐芳〉耐蝗壞氖賬趿Φ姆逯黨?鏨煜プ爸玫哪騁槐∪醪糠值牧ρЦ漢杉?奘保??岬賈律煜プ爸玫畝狹眩???乒槍欽�。直綋砟切羔懰也�??梢 …

第一腮源性瘺管(firstbranchialcleftfistula）是第一鰓裂發(fā)育異常所致，與外耳道關(guān)系密切，亦稱先天性外耳道瘺。||| 流行病學(xué) Alwyn等（2002）查閱了1923年至2000年間，包括英語、法語、德語在內(nèi)的有關(guān)第1鰓溝瘺管的病例報(bào)道共計(jì)172例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，男女比例 …

肛管直腸和結(jié)腸狹窄是由先天性畸形和后天性炎癥、外傷、腫瘤和手術(shù)創(chuàng)傷等所引起的腸壁結(jié)締組織增生，腸腔縮小變窄的一種疾?：筇煨砸災(zāi)琢魴韻琳??嗉?Ｔ諏夾越岢ο琳?校?嗍?鞘質(zhì)醮瓷艘約襖Ｑ裥越岢ρ�、肉芽肿性结肠炎、袌A⌒粵馨腿庋恐椎鵲牟⒎⒅ⅰ?|| …

妊娠合并垂體泌乳素瘤（pituitaryadenomaofpregnancy）在女性表現(xiàn)為繼發(fā)性月經(jīng)稀少、閉經(jīng)，原因是PIF的抑制性調(diào)節(jié)受減弱。垂體腺瘤是垂體最常見的分泌性腫瘤，按照腫瘤大小分為微腺瘤（直徑＜10mm）和大腺瘤（直徑＞10mm）。由于放射免疫技術(shù)的應(yīng)用及改進(jìn)，泌 …

腎血管性高血壓（renovascularhypertension，RVH）是指各種原因?qū)е碌哪I動(dòng)脈狹窄性病變，無論是單側(cè)或雙側(cè)，主干或其分支，并使受累腎血流減少，發(fā)生腎缺血，引起腎生成尿和內(nèi)分泌功能異常，因而發(fā)生的高血壓。此病可以發(fā)生于任何年齡，但在我國由大動(dòng)脈炎引 …

腦結(jié)核瘤（tuberculomaintracranial）即顱內(nèi)結(jié)核性肉芽腫，是腦實(shí)質(zhì)或腦膜的一種局灶性結(jié)核，多繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核病灶，由血源性播散入顱內(nèi)。||| 流行病學(xué) 過去本病的發(fā)生率很高，占顱內(nèi)腫瘤30%～50%，隨著抗結(jié)核藥的廣泛應(yīng)用，本病的發(fā)生率已顯著降低 …

肺動(dòng)脈瓣上狹窄（supravalvularpulmonarystenosis）指自肺動(dòng)脈瓣上至遠(yuǎn)端分支均可發(fā)生狹窄的病變，可以單發(fā)或多發(fā)。肺動(dòng)脈左右分叉處為狹窄多發(fā)部位。肺動(dòng)脈瓣上狹窄是非常少見的畸形，大多伴有其他心血管畸形，如肺動(dòng)脈瓣狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈瓣上狹窄及 …

先天性馬蹄內(nèi)翻畸形（congenitaltalipesequinovarus）的發(fā)病率為1/1000以上，占足部先天性畸形的77%～85%。男性發(fā)病率略高于女性，約（2～3）：1，近一半患者為雙側(cè)。部分患者可伴有其他部位畸形，如先天性髖脫位、并指（趾）、多指（趾）、脊柱裂等。本病可 …

凡因創(chuàng)傷造成氣體進(jìn)入胸腔者稱為創(chuàng)傷性氣胸（traumaticpneumothorax）。其發(fā)生率僅次于肋骨骨折。肋骨骨折斷端刺破肺組織，以及銳器刺破胸壁、胸膜均可使氣體進(jìn)入胸膜腔。某些醫(yī)源性損傷，如鎖骨下靜脈穿刺、人工呼吸、胸外心臟按壓、肺穿刺活檢、拔胸腔引流 …

顱內(nèi)畸胎瘤（teratoma）是由一個(gè)以上胚葉多種組織構(gòu)成的一種先天性異位瘤，比較罕見。顱內(nèi)畸胎瘤最常位于松果體，其次為鞍區(qū)及其他部位。||| 流行病學(xué) 國內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道畸胎瘤占顱內(nèi)腫瘤的0.12%～2.14%，平均0.68%，占先天性腦瘤的3.03%～20.37%，平均7.81%。國外 …

原發(fā)性腹膜漿液性乳頭狀癌（primaryperitonealpapillaryserouscarcinoma）由于其臨床表現(xiàn)與原發(fā)性卵巢漿液性乳頭狀癌非常相似，造成臨床及病理診斷混淆，甚至術(shù)前很難有正確診斷者。近年來隨著國內(nèi)外報(bào)道的逐漸增多，臨床研究和基礎(chǔ)研究也逐漸深入，使得該病 …

干燥綜合征（primarysjogrensyndrome，PSS）是一種慢性炎癥性疾病，通常與淋巴細(xì)胞（特別是CD4T淋巴細(xì)胞）和漿細(xì)胞在唾液腺、腮腺、淚腺浸潤，從而產(chǎn)生的一種綜合征，為自身免疫性疾病的一種。原發(fā)性干燥綜合征是指單純干燥綜合征，不伴有其他結(jié)締組織??S可 …

輸卵管畸胎瘤（teratomaofthefallopiantube）是比較罕見的腫瘤，迄今世界各地報(bào)道不過數(shù)十例。常伴有不孕史。目前報(bào)道提示輸卵管良種實(shí)性畸胎瘤僅見于生育年齡的婦女，多數(shù)病例發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦。||| 流行病學(xué) ||| 臨床類型和分類 ||| 病因與發(fā)病機(jī)制 本腫瘤大多 …

神經(jīng)麻痹性角膜炎（neuroparalytickeratitis）為三叉神經(jīng)遭受外傷、手術(shù)、炎癥或腫瘤等破壞時(shí)，失去神經(jīng)支配的角膜敏感性下降以及營養(yǎng)障礙，對(duì)外界有害因素的防御能力減弱，因而角膜上皮出現(xiàn)干燥及易受機(jī)械性損傷。遺傳性原因包括遺傳性感覺神經(jīng)缺失和家族性 …

支持細(xì)胞瘤（sertolicelltumor）由性索和胚胎性腺間質(zhì)衍化而來，但具體衍化來源尚不可知。支持細(xì)胞呈立方形狀，胞漿豐富淡染，胞核圓形或卵圓形，組成小巢狀結(jié)構(gòu)，細(xì)胞巢中見小管樣結(jié)構(gòu)。||| 流行病學(xué) 純支持細(xì)胞瘤十分罕見，國內(nèi)外文獻(xiàn)多為零星個(gè)案報(bào)道。發(fā) …

鰓源性囊腫與瘺（Branchiogeniccystandfistula）是鰓裂發(fā)育異常的表現(xiàn)，是由于再吸收不全造成的。鰓裂殘留物向外有開口，則形成瘺管或竇道；無外口時(shí)，則形成囊腫。瘺管較囊腫多見。竇道、瘺管、殘余軟骨組織常發(fā)生在嬰兒期；而囊腫則出現(xiàn)較晚，在兒童或青年 …

卵巢泡膜細(xì)胞瘤（ovarianthecacelltumors）是來源于卵巢性索間質(zhì)的瘤。在性索間質(zhì)腫瘤中，卵巢泡膜細(xì)胞瘤的發(fā)病率僅次于顆粒細(xì)胞瘤，據(jù)報(bào)道，其與顆粒細(xì)胞瘤的比例約為1:3～4，占所有卵巢腫瘤的0.5%～1.0%。絕大多數(shù)為良性，惡性者罕見。卵巢泡膜細(xì)胞瘤屬功能 …

脊柱結(jié)核并發(fā)截癱的發(fā)生率約在10%左右，胸椎結(jié)核合并截癱者多見，其次為頸椎、頸胸段和胸腰段，腰椎最為少見。脊椎附件結(jié)核少見，但因三面環(huán)繞椎管，故當(dāng)其發(fā)生結(jié)核時(shí)，合并截癱的比例較高。||| 流行病學(xué) 截癱是脊椎結(jié)核最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，發(fā)病率高、危害大 …

卵巢間質(zhì)-睪丸型間質(zhì)細(xì)胞瘤（strsmal-Leydingcelltumor），這種卵巢間質(zhì)腫瘤由纖維瘤性間質(zhì)和散布其中的簇集的含Reinke結(jié)晶體的睪丸間質(zhì)細(xì)胞組成。||| 流行病學(xué) 發(fā)病年齡為4～84歲，多為60～70歲的絕經(jīng)后女性，平均發(fā)病年齡61歲，但是20～30歲亦為好發(fā)年齡組 …

急性出血性壞死性腸炎（acutehemorrhagicnecrotizingenteritis，AHNE）是以小腸的廣泛出血、壞死為特征的腸道急性蜂窩組織炎，病變主要累及空腸和回腸，偶爾也可侵犯十二指腸和結(jié)腸，甚至累及全消化道。其主要臨床表現(xiàn)為腹痛、便血、發(fā)熱、嘔吐和腹脹。嚴(yán)重者 …

人杯狀病毒腸炎（astrovirusgastroenteritis）是感染人杯狀病毒（HuCV）引起的腸炎，HuCV是引起兒童和成人非菌性急性胃腸炎的重要病原，在世界各地廣泛傳播。它分為兩個(gè)屬：諾如病毒（NV）和札如病毒（SV）。||| 流行病學(xué) NV是引起兒童和成人非菌性急性胃腸炎 …

鏈球菌為革蘭陽性球菌，形態(tài)呈鏈狀排列。鏈球菌感染為鏈球菌侵入人體而引起的一種感染性疾病，可以分為兩類，一類為感染性疾病，如肺炎鏈球菌肺炎、急性扁桃體炎等；另一類為變態(tài)反應(yīng)性疾病，如急性腎小球腎炎等。鏈球菌感染的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、血尿、蛋 …

玻璃體豬囊尾蚴病（cysticercosiscellulosae）在我國北方地區(qū)并非少見。絳蟲的卵和頭節(jié)穿過小腸黏膜，經(jīng)血液進(jìn)入眼內(nèi)。豬囊尾蚴病首先停留在脈絡(luò)膜，然后進(jìn)入視網(wǎng)膜下腔，再穿透視網(wǎng)膜進(jìn)入玻璃體。||| 流行病學(xué) 本病多發(fā)生于衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村，兒童多見，少 …